Специфічні імуноглобуліни класу E, спрямовані проти місцевого анестетика мепівакаїну/полокаїну, є важливими маркерами при виникненні алергічних реакцій на даний препарат. Хоча алергія на мепівакаїн зустрічається рідко, вона може виявлятися різними симптомами, такими як висипання на шкірі, свербіж в області ін'єкції, риніт, а в більш важких випадках - набряк Квінке і анафілактичний шок. Підвищений вміст специфічного імуноглобуліну Е вказує на сенсибілізацію організму до цього алергену.
Мепівакаїн/полокаїн є місцевим анестетиком з вираженою та швидкою дією. Він застосовується для проведення інфільтраційної та провідникової анестезії у різних медичних процедурах, включаючи стоматологію, інтубацію трахеї, ендоскопічні дослідження, такі як бронхоскопія та ФГДС.
Побічні ефекти анестетика можуть включати алергічні реакції у осіб, які схильні до них. Ці реакції розвиваються в рамках гіперчутливості негайного типу і можуть виявлятися різними симптомами, від локальних проявів, таких як почервоніння та свербіж, до більш серйозних наслідків, включаючи алергічний риніт, бронхіальну астму, набряк Квінке та анафілактичний шок.
Важливо, що негативний результат тесту не гарантує відсутності алергічних реакцій інших типів, і моніторинг відбувається з огляду на всю картину клінічної картини та інших можливих проявів.
Основні показання до призначення аналізу:
- Діагностика алергічних реакцій негайного типу на мепівакін/полокаїн;
- Диференціальна діагностика причин алергічних реакцій у дітей та дорослих на фоні використання місцевих анестетиків;
- При плануванні місцевої анестезії з використанням мепівакаїну/полокаїну у пацієнтів із підозрою на алергію до місцевих анестетиків;
- При обстеженні дітей та дорослих з кропив'янкою, свербежем шкіри, алергічним ринітом, кон'юнктивітом, бронхіальною астмою, анафілактичним шоком після застосування місцевих анестетиків.
Підготовка пацієнта:
- Здача крові натще.
- Не курити протягом 30 хвилин до дослідження.
Матеріал: Венозна кров.
Метод дослідження: Імуноферментний аналіз (ІФА).
Одиниці виміру: МО/мл (міжнародна одиниця на мілілітр).
Референсні значення:
<0.36 | клінічно не значимий; |
0.36-0.5 | дуже низький; |
0.51-1 | низький; |
1.1-5.0 | середній; |
5.1-25 | високий; |
25.1-75 | дуже високий; |
> 75 | надзвичайно високий. |
Інтерпретація результатів:
Позитивний результат:
- Гіперчутливість негайного типу до мепівакаїну/полокаїну.
Негативний результат:
- Відсутність IgE-сенсибілізації до даного алергену;
- Тривале обмеження або виключення контакту з алергеном.
Зауваження:
- Відсутність сенсибілізації алергену не виключає наявності алергії до інших джерел алергенів. У деяких випадках може знадобитися подальше алергологічне обстеження для уточнення сенсибілізації до інших можливих алергенів.
- Виконання цього дослідження безпечне для пацієнта порівняно зі шкірними тестами (in vivo), оскільки виключає контакт пацієнта з алергеном. Прийом антигістамінних препаратів та вікові особливості не впливають на якість та точність дослідження.