Панкреатична амілаза - фермент, який здійснює розщеплення полісахаридів (глікоген, крохмаль). Синтезується в підшлунковій залозі. Панкреатична амілаза - утворюється в підшлунковій залозі, надходить потім в просвіт дванадцятипалої кишки. Фермент виводиться нирками. Отже, збільшення сироваткової активності амілази призводить до підвищення активності амілази в сечі. Амілаза може утворювати великі за розміром комплекси з імуноглобулінами та іншими білками плазми, тому не проходить через ниркові клубочки, таким чином вміст її в сироватці зростає, а в сечі спостерігається нормальна активність амілази. Оскільки з організму людини цей фермент виводиться в незміненому вигляді нирками, тому його концентрація в сечі дозволяє визначити функціональний стан підшлункової залози, за умови, що нирки здорові. При пошкодженні підшлункової залози, блокуванні її протоків кількість амілази, яка потрапляє в кров і потім в сечу, збільшується. Тому амілаза є маркером захворювань підшлункової залози. Аналіз сечі на панкреатичну амілазу дозволяє оцінити активність цього ферменту в сечі, але щоб встановити точну причину підвищення або зниження цієї активності, потрібен комплекс досліджень (наприклад, оцінка інших показників функціонування підшлункової залози). Найпоширеніші причини, з яких аналіз сечі на панкреатичну амілазу виявляє підвищення її активності, – запалення підшлункової залози (гострий і хронічний панкреатит). Найбільш виражене підвищення активності амілази в сечі відзначається при гострому панкреатиті, показник може в 6-10 разів перевищувати норму.
Аналіз сечі на панкреатичну амілазу призначається для:
- діагностики захворювань, які впливають на функціонування підшлункової залози, перш за все, панкреатиту;
- відстеження динаміки захворювань підшлункової залози;
- оцінки ефективності їх лікування;
- контролю протипухлинної терапії при раку підшлункової залози або метастазах у ній;
- оцінки функції нирок (оцінюється активність амілази в крові та в сечі, показники порівнюються).
Правила збору сечі:
Для аналізу на панкреатичну амілазу необхідно:
- за погодженням з лікарем відмінити прийом препаратів, які можуть вплинути на активність панкреатичної-амілази в сечі (кортикостероїди, ібупрофен, оральні контрацептиви та низка інших);
- за 2 доби до збору сечі обов'язково скасувати прийом сечогінних;
- протягом 1 доби напередодні не вживати алкоголь;
- протягом дня перед збором матеріалу уникати емоційних потрясінь і інтенсивних фізичних навантажень;
- перед сечовипусканням провести туалет зовнішніх статевих органів. Збір починати через кілька секунд після початку сечовипускання.
Принцип метода: Колориметричний.
Матеріал: Сеча.
Аналізатор: Cobas С311.
Тест система: AMY-P, Roche Diagnostics (Німеччина).
Референтні значення: Од/л.
Чоловіки: 7-356 Од/л;
Жінки: 13-319 Од/л.