SARS-CoV-2 є бета-коронавірусом з РНК, що відноситься до сімейства Coronaviridae. Він був уперше виявлений у людей наприкінці 2019 року в Китаї та є причиною гострої респіраторної інфекції COVID-19.
Процес інфекції починається з проникнення вірусу в епітеліальні клітини верхніх дихальних шляхів. У уражених клітинах відбувається активна реплікація вірусу, що зумовлює збільшення числа вірусних частинок. Нові віруси залишають уражені клітини і заражають інші клітини дихальних шляхів, включаючи альвеолярні клітини типу II, що може призвести до розвитку пневмонії.
SARS-CoV-2 може проникати в клітини, на поверхні яких є мембранний білок ангіотензинперетворюючого ферменту II типу (ACE2), який є рецептором для вірусу. Глікопротеїнові шипи на поверхні вірусу, включаючи S-білок, зв'язуються з рецепторами ACE2, розташованими на клітинах різних органів.
Антитіла IgG виробляються не відразу, а через 10-14 днів від початку інфекційного процесу, тому можуть використовуватися тільки для діагностики факту вже перенесеної хвороби. Важливим чинником у діагностиці може бути визначення IgM, які починають виділятися організмом у відповідь використання вірусу вже за кілька днів. Тому визначення стадії інфекційного процесу може бути важливим як виявлення вірусу (ПЛР-тест на РНК), а й одночасне визначення антитіл IgM і IgG у крові. Ці результати допомагають визначити заразність пацієнта та враховувати стадію захворювання при призначенні лікування.
Показання до призначення:
• Симптоми ГРВІ (температура, кашель, втрата нюху, ломота та головний біль тощо);
• Профілактичне обстеження для виявлення людей, які перенесли COVID-19 безсимптомно.
Підготовка пацієнта: Здача крові натще.
Матеріал для дослідження: Венозна кров.
Метод дослідження: ІФА (імуноферментний аналіз).
Референсні значення (норма):
>1.1 Позитивний;
0.9-1 Невизначений;
<0.9 Негативний.
Інтерпретація результатів:
• При значенні індексу <0,9 – аналіз негативний (антитіл IgG до коронавірусу SARS-CoV-2 не виявлено). Пацієнт не інфікований, або з моменту зараження пройшло занадто мало часу для вироблення достатньої концентрації IgG. Також достатнього рівня антитіл може бути у пацієнтів з ослабленим імунітетом.
• Індекс >1,1 – позитивний аналіз. У крові пацієнта є антитіла до коронавірусу (пацієнт нещодавно переніс коронавірусну інфекцію, або вона пройшла безсимптомно; також можлива стадія одужання).
• Значення від 0,9 до 1,1 – сумнівний результат. Аналіз слід повторити через один-два тижні.