Анти-Toxo-IgM з'являються протягом 2 тижнів після інфікування і можуть зберігатися до року і більше. Їхня присутність не є суворим показником гострої інфекції. Але виявлення у раніше серонегативних (тобто антитіл, що не мали до Toxoplasma gondii) жінок при вагітності анти-Toxo-IgM антитіл вказує на свіжу інфекцію, яка може призводити до вродженого токсоплазмозу.
Передача збудника від людини до людини виключена! Оскільки токсоплазма в жодній формі не виділяється з організму людини.
В ідеальному випадку проконсультуватися з лікарем та пройти лабораторне обстеження на TORCH-інфекції жінці потрібно за 2 - 3 місяці до запланованої вагітності, оскільки в цьому випадку буде можливість вжити відповідних лікувальних або профілактичних заходів, а також за необхідності в майбутньому порівняти отримані результати досліджень до вагітності. з результатами обстежень під час вагітності.
Визначення IgM відіграє вирішальну роль при постановці діагнозу токсоплазмозу у новонароджених, оскільки специфічні IgG, на відміну від IgM можуть передаватися плоду від матері. Висока чутливість аналізу дозволяє діагностувати ранні стадії захворювання, що особливо важливо для пацієнтів з імунодефіцитами та немовлят, у яких рівень антитіл у крові, як правило, дуже низький.
Визначення антитіл T.gondii зазвичай не є рутинним дослідженням для вагітних жінок, але може бути необхідно, якщо пацієнт контактував з котячими екскрементами, сирим (або погано приготовленим) м'ясом або зараженою їжею (водою) або якщо лікар хоче визначити, чи був у жінки раніше токсоплазмоз.
Якщо тест на антитіла негативний, але підозри на токсоплазмоз, як і раніше, є, дослідження може бути проведено повторно один або кілька разів протягом вагітності. Цей аналіз іноді призначають людям із ослабленою імунною системою, у яких відзначаються симптоми грипоподібних захворювань, а також тим, у кого є симптоми чи ускладнення, характерні для токсоплазмозу.
Основні показання до призначення аналізу:
1. Скринінгове обстеження до та під час вагітності;
2. Лімфоаденопатія під час вагітності, якщо імунітет до токсоплазми раніше не досліджувався;
3. ВІЛ-інфекція;
4. Імунодефіцитні стани;
5. Лімфоаденопатія неясної природи;
6. Гепато-спленомегалія неясної природи;
7. Гарячка неясної природи;
8. Повторне дослідження під час отримання сумнівного результату під час первинного обстеження вагітної.
Підготовка пацієнта: Здача крові натще.
Матеріал: Венозна кров.
Стабільність проби: не більше 5 діб при температурі 2-8 °C за умови відсутності мікробної контамінації і не більше 6 місяців при температурі -20 °C. Заморожувати лише один раз.
Метод дослідження: ІФА (імуноферментний аналіз).
Аналізатор: Sinnowa ER-500.
Тест – система: EQUI.
Референсні значення (норма):
Негативний <1.0;
Позитивний > = 1.0.
Інтерпретація результатів:
Позитивний результат:
1. Гостра інфекція;
2. Персистенція IgM антитіл із невизначеним терміном виникнення інфекції;
3. Вроджений токсоплазмоз (дослідження виконано у перші тижні життя).
Негативний результат:
1. Відсутність інфікування;
2. Інфікування токсоплазмозом відбулося раніше 3 – 4 тижнів тому;
3. Вроджений токсоплазмоз виключено (дослідження виконано у перші тижні життя).
Toxo-IgG | Toxo-IgM | Інтерпретація | Наступні лабораторні дії |
Негативні | Негативні | Відсутність інфекції | При підозрі на нещодавно перенесену інфекцію рекомендується повторити взяття проб через 3 тижні |
Позитивні | Негативні | Перенесені інфекції в минулому (понад 2 роки) | Перевірити авидність до токсоплазми |
Негативні | Сумнівні | Можливі гострі інфекції | Рекомендується провести повторне тестування через 1-2 тижні |
Негативні | Позитивні | Можливі гострі інфекції, а також не виключається хибно-позитивний результат | Рекомендується провести повторне тестування через 2-3 тижні |
Сумнівні | Негативні | Невизначеність імунного статусу | Рекомендується провести тестування повторно відібраної проби через 1 тиждень |
Сумнівні | Сумнівні | Невизначеність імунного статусу | Рекомендується провести тестування повторно відібраної проби через 1 тиждень |
Сумнівні | Позитивні | Можливі гострі інфекції | Рекомендується провести повторне тестування через 2-3 тижні і, якщо визначаються ідентичні результати або IgG стають позитивними, рекомендується провести підтвердження методом ПЛР |
Позитивні | Сумнівні | Перенесені інфекції в минулому або хибно-сумнівний результат на наявність IgM | Рекомендується провести тест-повтор IgG в тій же сироватці |
Позитивні | Позитивні | Можлива нещодавня інфекція (протягом останніх 2 років) | Рекомендується провести тест авидності IgG в тій же сироватці і при отриманні низького показника, рекомендується провести підтвердження недавньої інфекції методом ПЛР |