1 Опис
Дослідження особливо необхідне у жінок, які страждають післяпологовим (лактаційним) маститом. Це найчастіше ускладнення після пологів. Вкрай небезпечно, що його початкові форми, серозна та інфільтративна, можуть швидко перейти у гнійну форму, аж до гангренозної.
Основний збудник - золотистий стафілокок, для якого характерна висока вірулентність і стійкість до багатьох антибактеріальних препаратів. Не менш небезпечні епідермальний стафілокок, стрептокок, ентеробактерії, синьогнійна паличка та ін. Для всіх них характерна висока вірулентність та полірезистентність до антибіотиків. Тому точне визначення збудника та його чутливості до антибіотиків є вкрай важливими.
Це зумовлено тим, що незалежно від збудника клінічна картина практично ідентична: зазвичай на 2 - 4 тижні післяпологового періоду швидко підвищується температура до 38 - 39 градусів, виникає озноб. Часто мастит через 2 – 4 доби переходить у гнійну форму.
При збереженні грудного вигодовування інфіковане молоко матері та особливо необхідна терапія антибіотиками можуть надати несприятливий вплив на новонародженого (дисбактеріоз).
При виділенні певних мікроорганізмів проводиться другий важливий аналіз антибіотикограма – визначення чутливості виявлених патогенів до антибактеріальних препаратів та бактеріофагів.
Детальніше
2 Підготовка пацієнта
Підготовка пацієнта: Дослідження проводиться до призначення антибіотиків при маститі та через кілька днів після закінчення лікування. Молоко із правої та лівої молочних залоз досліджується окремо.
Перед зціджуванням, руки та молочні залози обробляють милом, соски та навколососкову область 70 % спиртом (кожна залоза обробляється окремим тампоном). Початкова порція (5-10 мл) для аналізу не використовується, зціджується в окремий посуд і виливається.
Детальніше
3 Матеріал
Матеріал: Грудне молоко.
Детальніше
4 Метод
Метод: Мікробіологічний.
Детальніше
5 Референсні значення
Референсні значення (норма): Росту немає.
Детальніше
6 Основні показання до призначення аналізу
Основні показання до призначення аналізу:
1. Мастит у жінок, що годують;
2. Контроль ефективності антибактеріальної терапії;
3. Дисбактеріоз у дітей, які перебувають на грудному та змішаному вигодовуванні.
Детальніше
7 Інтерпретація результатів
Інтерпретація результатів:
У нормі – немає зростання. При контамінації супутньою флорою виділяються 1 і більше видів бактерій у низькому титрі (найчастіше це S. epidermidis). Етіологічно важливими вважаються Золотистий стафілокок, бактерії групи кишкової палички, синьогнійна паличка.
Детальніше
8 Загальне обсіменіння збудником вказує наступним чином
Загальне обсіменіння збудником вказує наступним чином :
- масивне зростання: якщо в грудному молоці зростання бактерій більше 10*3КУО/мл;
- немасивне зростання: якщо в грудному молоці зростання бактерій менше 10*3КУО/мл .
Питання про відміну грудного вигодовування вирішує лікар, ґрунтуючись на результатах аналізів та наявних ознаках захворювання.
Детальніше
