1 Опис
Глюкоза є важливим джерелом вуглеводів, що є присутнім у периферичній крові. Окислення глюкози є важливим джерелом клітинної енергії в організмі. Глюкоза, що надходить в організм з їжею, перетворюється на глікоген, який зберігається в печінці, або ж в жирні кислоти, які зберігаються в жировій тканині. Концентрація глюкози в крові контролюється у вузьких межах багатьма гормонами, найважливішими з яких є гормони підшлункової залози.
Найпоширенішою причиною виникнення гіперглікемії є цукровий діабет, що виникає внаслідок недостатньої секреції інсуліну або його активності. Декілька вторинних факторів також сприяють підвищенню рівня глюкози в крові. Ці фактори включають панкреатит, дисфункцію щитовидної залози, ниркову недостатність і захворювання печінки. Рідше виникає гіпоглікемія.
Ряд факторів можуть спричинити зниження рівня глюкози в крові, такі як інсулінома, гіпопітуїтаризм або спричинена дією інсуліну гіпоглікемія. Вимірювання рівня глюкози у сечі використовується для виявлення діабету, глікозурії, порушення функції нирок, а також для лікування пацієнтів із цукровим діабетом. Вимірювання рівня глюкози у спинномозковій рідині використовується для виявлення менінгіту, пухлин оболонок головного мозку та інших неврологічних розладів.
Детальніше
2 Підготовка пацієнта
Підготовка пацієнта: Здача крові натще.
Детальніше
3 Матеріал
Матеріал: Сироватка, плазма: Li-гепарин, K2-ЕДТК, NaF/Na2ЕДТА, KF/Na2ЕДТА, NaF/K-оксалат і NaF/цитрат/Na2-ЕДТА.
Зразки плазми та сироватки крові без консервантів (NaF) повинні бути відокремлені від клітин або згустків крові протягом півгодини після їх забору. Якщо проводиться забір крові та допускається процес її згортання та зберігання у нецентрифугованому вигляді при кімнатній температурі, то середнє зменшення рівня глюкози у сироватці крові становитиме ~ 7 % на годину (від 0.28 до 0.56 ммоль/л або від 5 до 10 мг/дл).
Детальніше
4 Стабільність проби
Стабільність проби:
(Відсутність гемолізу): 8 годин при 15-25 ° С; 72 години за 2-8 °C.
Детальніше
5 Обмеження та інтерференція
Обмеження та інтерференція:
Лікарські засоби: Застосування звичайних лікарських засобів у терапевтичних дозах не має значного впливу на результати.
У поодиноких випадках гаммапатія певного типу IgM (хвороба Вальденстрема-макроглобулінемія) може призвести до отримання некоректних результатів.
Куріння, питво, прийом їжі, надмірна фізична активність під час тесту, нещодавно перенесені гострі захворювання, хірургічні операції або будь-яка інша стресова ситуація можуть впливати на результат.
Детальніше
6 Метод
Метод: Гексокіназний.
Детальніше
7 Аналізатор
Аналізатор: Сobas С311, Сobas 6000 (модуль С501).
Детальніше
8 Тест – система
Тест – система: CLUC3, Roche Diagnostics (Німеччина).
Детальніше
9 Референсні значення
Референсні значення (норма):
| Глюкоза, ммоль/л | Діти 1 день 2,22 – 3,33 1 – 28 днів 2,78 – 4,44 До 14 років 3,33-5,55 Дорослі натщесерце: 3,88 - 6,38 |
Детальніше
10 Коефіцієнт перерахунку
Коефіцієнт перерахунку:
ммоль/л х 18.02 = мг/дл;
ммоль/л х 0.1802 = г/л;
мг/дл х 0.0555 = ммоль/л.
Детальніше
11 Основні показання до призначення аналізу
Основні показання до призначення аналізу:
1. При діагностиці діабету у пацієнтів із симптомами гіпер- або гіпоглікемії;
2. При втраті свідомості або сильної слабкості для з'ясування, чи вони не викликані низьким рівнем глюкози;
3. Якщо у пацієнта зафіксовано переддіабетичний стан (при якому вміст плазмової глюкози вищий за норму, але нижчий, ніж у хворих на діабет), аналіз проводиться через регулярні інтервали;
4. Особам, у яких діагностовано цукровий діабет, тест на глюкозу в крові призначається спільно з аналізом на глікований гемоглобін (А1с), щоб простежити зміну вмісту глюкози у крові за тривалий проміжок часу;
5. У деяких випадках цей тест може проводитися спільно з аналізом на інсулін та С-пептид для моніторингу вироблення інсуліну;
6. Вагітні зазвичай перевіряються на гестаційний діабет наприкінці терміну. Якщо у жінки було виявлено гестаційний діабет до цього, то вона здає аналіз на глюкозу протягом усієї вагітності, а також після пологів.
Детальніше
12 Інтерпретація результатів
Інтерпретація результатів:
Підвищення значення:
1. Акромегалія;
2. Сильний стрес (реакція на травму, серцевий напад, інсульт);
3. Хронічна ниркова недостатність;
4. Синдром гіперкортицизму (Іценко – Кушинга);
5. Прийом таких ліків, як кортикостероїди, антидепресанти трициклічного ряду, діуретики, епінефрини, естрогени, літій, дифенін (дилантин), саліцилати;
6. Надмірне споживання високовуглеводної їжі;
7. Гіпертиреоз;
8. Рак підшлункової залози;
9. Панкреатит.
Зниження значення:
1. Недостатність надниркових залоз;
2. Зловживання алкоголем;
3. Прийняття таких препаратів, як ацетамінофен та анаболічні стероїди;
4. Хвороби печінки;
5. ГіпопітуЇтаризм;
6. Гіпотеріоз;
7. Передозування інсуліну;
8. Інсуліноми;
9. Голодування.
Детальніше
