Імуноглобулін G (IgG) в лікворі

Ліквор – це спинномозкова рідина, яка знаходиться у просторах головного мозку та спинного мозку. Вона захищає ці органи від пошкоджень та струсів, підтримує внутрішньочерепний тиск. Крім того, ліквор відіграє важливу роль у доставлянні поживних речовин до мозку та виведенні продуктів обміну речовин.

Аналіз ліквору – це лабораторне дослідження складу спинномозкової рідини, яке допомагає у діагностиці захворювань центральної нервової системи, їх природи та стадії розвитку, оскільки спинномозкова рідина негайно реагує зміною параметрів на будь-які відхилення з боку ЦНС.

Імуноглобуліни представляють собою білки людини (тварин), які є носіями активності антитіл і присутні в крові, цереброспінальної рідини, лімфовузлах, селезінці, слині та інших тканинах.

Визначення імуноглобуліну G в спинномозковій рідині (CSF) використовується для оцінки інфекцій, що вражають центральну нервову систему (ЦНС), новоутворень або первинних неврологічних захворювань (зокрема, розсіяного склерозу). Підвищена концентрація IgG у спинномозковій рідині може бути наслідком або підвищеної проникності гематоенцефалічного бар'єру, або локального/інтратекального вироблення IgG, або обох цих факторів.

Порушення гематоенцефалічного бар'єру можна достовірно оцінити за допомогою співвідношення альбуміну спинномозкової рідини та сироватки крові. Підвищений вміст альбуміну вказує на порушення гематоенцефалічного бар'єру. При одночасному вимірюванні IgG та альбуміну в лікворі та сироватці крові можна диференціювати IgG, що походять з крові, та IgG, що походять з інтратекальної продукції.

Одночасне визначення концентрації IgG в спинномозковій рідині і сироватці крові, приймаючи до уваги і індивідуальні показники альбуміну, можна визначити співвідношення між IgG, який утворився в крові, і синтезується НС імуноглобулінів.

Виявлення  імуноглобулінів може вказувати на серйозне запалення в центральній нервовій системі (ЦНС), що може свідчити про наявність у пацієнта розсіяного склерозу (РС) - захворювання, яке може призвести до незворотного пошкодження нервів тіла та механізмів зв’язку між мозком і тілом. Також використовують  визначення IgG в лікворі для виявлення інфекцій ЦНС, пухлин, первинного пошкодження нервової системи (наприклад, розсіяний склероз). Підвищення концентрації IgG в СМР може наступить із-за підвищення проникності ГЕБ, або внаслідок збільшення локальної продукції, а також внаслідок обох причин одночасно.

Рівень імуноглобулінів  підвищується при інфекціях. Крім того, підвищення імуноглобулінів спостерігається при автоімунних захворюваннях і хронічних гепатитах. При пухлинній проліферації імуноглобулін-продукуючих клітин (плазмоцитома) також відбувається збільшення рівня імуноглобулінів крові. Дефіцит імуноглобулінів наступає при втраті протеїнів, вроджених дефіцитах або може бути вторинним при лімфоїдних пухлинах.

Для проведення аналізу ліквору використовується спинномозкова рідина, яку отримують шляхом люмбальної пункції (проколу хребцевого каналу)

Матеріал: Ліквор.

Метод: Імунотурбодиметричний.

Аналізатор: Cobas C311.

Тест-система: IGGC-2, Roche Diagnostics (Німеччина).

Референтні значення: 10 - 30 мг/л.