Йод в сечі (збір в контейнері для сечі) /P

Йод – життєво важливий елемент, що входить до складу гормонів щитовидної залози. Цей тест призначений для оцінки балансу мікроелемента в організмі. З дефіцитом йоду пов'язаний широкий спектр проблем від репродуктивних порушень до захворювань щитовидної залози. Дослідження сечі зручне порівняно з дослідженням крові, особливо у педіатричній практиці, а також за необхідності повторних аналізів. Тест є високочутливим, що швидко реагує на зміни в рівні споживання йоду.

Йод відноситься до життєво важливих елементів, без яких неможливе нормальне функціонування організму. Захворювання, зумовлені нестачею йоду, мають широкий спектр клінічних проявів та є серйозною медико-соціальною проблемою у всьому світі. Потреба в йоді задовольняється за рахунок його надходження ззовні, переважно з продуктами харчування та водою (90-95 % добової норми). Щоденна потреба в йоді залежить від віку та фізіологічного стану та становить у середньому 150-200 мг на добу. Найбільш чутливі до нестачі йоду немовлята, підлітки в період статевого дозрівання, вагітні жінки, матері які годують.

Йод є структурним компонентом для синтезу гормонів щитовидної залози тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3), нормальна продукція яких можлива лише за достатнього надходження мікроелемента в організм. Секреція Т3 і Т4 регулюється гормоном ТТГ, що виробляється в гіпофізі.

Тиреоїдні гормони мають широкий спектр дії і відіграють важливу роль у життєдіяльності людини будь-якого віку, але особливо у внутрішньоутробному періоді та в ранньому дитячому віці.Тиреоїдні гормони впливають на метаболізм білків, жирів та вуглеводів, зростання, розвиток та диференціювання органів і тканин, на функцію центральної та периферичної нервової системи, серцево-судинної та дихальної системи. Дефіцит тиреоїдних гормонів у плода та ранньому дитячому віці може призвести до незворотного порушення розумового розвитку, аж до кретинізму. У йоддефіцитних районах у жінок порушується репродуктивна функція, збільшується кількість викиднів та мертвонароджених. Дефіцит йоду є доведеним фактором ризику порушення розвитку плоду.

В організм йод надходить як в органічній, так і в неорганічній формі. Йод, що надійшов з їжею та водою, становить більшу частину неорганічного йоду. Майже весь йод, що надійшов в організм, всмоктується в тонкому кишечнику, біодоступність його наближається до 100%. У крові йод циркулює як у пов'язаному з білками стані, так і у вигляді йодиду. Близько 2\3 йоду, що надійшов, виводиться нирками, а також слинними і потовими залозами. До щитовидної залози йод надходить тільки в неорганічній формі. Клітини щитовидної залози (тироцити) мають унікальну здатність захоплювати аніони йоду з крові проти градієнта концентрації. Це енергозалежний процес за участі АТФ.Потім відбувається ферментативне окиснення іонів йодиду до молекулярного йоду, що використовується при біосинтезі молекули тиреоглобуліну – попередника гормонів щитовидної залози. Тиреоглобулін, що складається з амінокислоти тирозину та йоду, накопичується у фолікулах щитовидної залози і є своєрідним резервом, з якого тироцити при необхідності швидко синтезують тироксин, що виділяється у кров.

Дефіцит йоду призводить до зниження синтезу гормонів, а це у свою чергу (за принципом негативного зворотного зв'язку) призводить до активації секреції ТТГ. Під впливом ТТГ відбувається гіпертрофія (збільшення розмірів) та гіперплазія (збільшення кількості) фолікулярних клітин щитовидної залози, внаслідок чого формується зоб. Отже, зоб – це компенсаторна реакція, спрямовану підтримку рівня тиреоїдних гормонів в організмі.

Дефіцит йоду призводить до характерних змін гормонального профілю: відзначається зниження рівня T4, при цьому рівень Т3 тривалий час може залишатися в межах нормальних значень, тому клінічно діагностується еутиреоїдний стан. Тільки при тяжкому та тривалому впливі йодного дефіциту спостерігається зниження Т3. Достатній рівень циркулюючого Т4 є вирішальним для розвитку нервової системи, для нормального функціонування та дозрівання нервових клітин та розвитку нейрональних зв'язків. Навіть при помірному дефіциті йоду та відсутності клінічних ознак гіпотиреоїдного стану ЦНС вже відчуває стан "тиреоїдного голоду".

Основні симптоми дефіциту йоду в організмі:

Клінічно проявляється різними формами гіпофункції щитовидної залози:

• Збільшення вироблення гормонів щитовидної залози;
• Ендемічний чи спорадичний кретинізм у дітей;
• Утворення ендемічного зоба та мікседеми у дорослих

Основні симптоми надлишку йоду в організмі:

Клінічно проявляється різними формами гіперфункції щитовидної залози:

• Гіпертиреози, тиреотоксикози, базедова хвороба або дифузний токсичний зоб;
• Вузлуватий гіпертиреоїдний зоб, тиреотоксична пухлина.

Метод дослідження: Мас-спектрометрія з індуктивно-пов'язаною плазмою.

Одиниці виміру: Мкг/л (мікрограм на літр).

Який біоматеріал можна використовувати для дослідження: Разову порцію сечі.

Як правильно підготуватися до дослідження:

• Виключити із раціону алкоголь протягом 24 годин до дослідження.
• Виключити (за погодженням з лікарем) прийом сечогінних препаратів протягом 48 годин до збирання сечі.