Калій в добовій сечі

Калій – життєво важливий макроелемент, який є у нашому організмі. Велика частина калію (до 90%) знаходиться всередині клітин, а 10%, що залишилися, розподілені між кров'ю і кістками. Калій надходить з їжею, всмоктується в тонкому кишечнику і виводиться з сечею (до 90%), а також з калом і потім. Вивчення вмісту калію у сечі допомагає оцінити його добові втрати.

Калій є основним позитивно зарядженим іоном (катіоном) внутрішньоклітинної буферної системи, яка підтримує кислотно-лужний баланс усередині клітин, що є критично важливим для їх нормального функціонування. У екстрених ситуаціях, таких як тяжкі захворювання, отруєння, травми чи шок, буферна система перешкоджає руйнуванню клітин до певної межі. Крім того, калій важливий для нормальної роботи нервової системи та мускулатури, утворення глікогену та обміну білка.

Посилене виділення калію із сечею спостерігається при розсмоктуванні набряків, використанні сечогінних препаратів, а також при різних захворюваннях нирок, що супроводжуються посиленим сечовипусканням. Особливе виділення калію відбувається за підвищеному синтезі гормону альдостерону наднирниками. Деякі захворювання нирок, такі як гломерулонефрит та хронічний пієлонефрит, навпаки, призводять до зменшення виділення калію із сечею.

Визначення рівня калію в сечі відіграє важливу роль у диференціації форм гострої ниркової недостатності: преренальної (викликаної порушенням кровообігу) та ренальної (пов'язаної із захворюваннями нирок).

Симптоми дефіциту калію включають слабкість, швидку стомлюваність, перепади настрою, м'язові спазми та судоми, болі вздовж м'язових волокон та порушення серцевого ритму. Ознаки гіперкаліємії (надлишку калію) включають загальну слабкість, аритмії (екстрасистолія, блокада або брадикардія) та зниження м'язового тонусу.

Для визначення рівня калію у сечі необхідно збирати сечу протягом доби. Першу ранкову порцію потрібно вилити в унітаз, а всі наступні за день, ніч та ранкову порцію наступного дня (наприклад, з 6:00 до 6:00) зібрати в одну посудину на місці (при температурі 4-8 градусів). Важливо вказати добовий обсяг зібраної сечі та обсяг споживаної рідини на день. Вся зібрана добова сеча перемішується і відливається 40-50 мл в окремий контейнер для доставки в лабораторію.

Матеріал: Добова сеча.

Метод: Фотометричний.

Аналізатор: Cobas C311.

Тест-система: Roche Diagnostics (Німеччина).

Референтні значення: 25 – 125 ммоль/24 год.