Магній поруч із калієм є основним внутрішньоклітинним катіоном. Mg2+ є кофактором багатьох ферментних систем. Таким чином, всі АТФ-залежні ферментативні реакції вимагають Mg2+ як кофактор в АТФ-магнієвому комплексі.
Приблизно 69% іонів магнію зберігається у кістках. Частина, що залишилася, бере участь у проміжному метаболізмі, близько 70 % присутня у вільній формі, решта 30 % пов'язані з білками (головним чином з альбуміном), цитратами, фосфатом та іншими комплексоутворювачами. Рівень Mg2+ у сироватці підтримується постійним у дуже вузьких межах (0.65-1.05 ммоль/л). Регуляція в основному відбувається через нирки, головним чином у вигляді висхідної петлі Гентлі.
Підготовка пацієнта: Здача крові натщесерце.
Матеріал: Забір сироватки повинен проводитися з використанням стандартних пробірок для зразків або за допомогою пробірок з гелем, що розділяє.
Обмеження та інтерференція:
1. Гемоліз зразка крові призводить до помилкового підвищення рівня магнію;
2. Тривала внутрішньовенна терапія, парентеральне харчування, замісна терапія препаратами крові або тривале назогастральне харчування можуть призвести до хибного зниження концентрації магнію;
3. Рівень магнію часто знижується у другому та третьому триместрі вагітності;
4. Гіпербілірубінемія впливає на концентрацію магнію, призводячи до хибного зниження результатів аналізу;
5. Кількість магнію в організмі може різко зменшитись після операції на паращитовидній залозі;
6. Лікарські препарати, що підвищують рівень магнію: солі літію, ацетилсаліцилова кислота, тироксин, еутирокс, прогестерон, тріамтерен, вітамін D (при хронічній нирковій недостатності), цефотаксим, фоскарнет, гентаміцин, галоперидол, преднізолон.
Знижують концентрацію магнію дигоксин, циклоспорин, діуретики (етакринова кислота, фуросемід, гіпотіазид), інсулін (великі дози при діабетичній комі), фенітоїн, сальбутамол, альдостерон, амфотерицин B, солі кальцію, цисплатин, проносні (при хронічному зловживанні); пероральні контрацептиви.
Стабільність проби:
Сироватка: 6 - 7 днів при 15-25 °C;
7 днів за 2-8 °C;
1 рік за (-15)-(-25) °C.
Метод: Колориметричний.
Аналізатор: Сobas С311, Сobas 6000 (модуль С501).
Тест – система: MG2, Roche Diagnostics (Німеччина).
Референсні значення (норма):
Магній, ммоль/л | Новонароджені 2-4 дні До 6 років 6-12 років 12-20 років | 0,57-0,78 0,62-0,91 0,70-0,86 0,70-0,86 0,70-0,91 | |
Дорослі: до 60 років Понад 60 років | 0,70-1,05 0,66-0,99 |
Коефіцієнти перерахунку:
ммоль/л х 2.43 = мг/дл;
мг/дл x 0.411 = ммоль/л;
мвал/л х 0.5 = ммоль/л;
мвал/л х 1.22 = мг/дл;
мвал / л = Мекв / л.
Основні показання до призначення аналізу:
1.діагностика захворювань, що викликають зниження або збільшення виділення магнію нирками, а також порушення його всмоктування в кишечнику;
2. Оцінка тяжкості захворювання нирок та/або діабету;
3. Діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту;
4. Встановлення причини низького рівня кальцію, калію, фосфору та/або паратиреоїдного гормону, оскільки на всі ці стани впливає зниження рівня магнію в крові;
5. Контроль за ефективністю терапії ін'єкційними препаратами магнію.
Інтерпретація результатів:
Підвищення значення:
1. Надмірне вживання з їжею;
2. Результат ниркової недостатності (порушення механізмів виділення);
3. Гіперпаратиреоїдизм (вивільнення магнію з кісток);
4. Гіпотиреоз (недоліком кальцитоніну);
5. Дегідратація (згущення крові);
6. Діабетичний кетоацидоз;
7. Хвороба Аддісона (недоліком мінералкортикоїдів);
8. Застосування антацидів, що містять сполуки магнію.
Зниження значення:
1. Дефіцит магнію з їжею (мікроелемент всмоктується в недостатній кількості або виділяється надлишком із сечею) Це може бути пов'язано з патологіями шлунково-кишкового тракту, що викликають порушення всмоктування (наприклад, хворобою Крона);
2. Неконтрольований цукровий діабет;
3. Гіпопаратиреоїдизм;
4. Гіпертиреоз;
5. Тривала діарея;
6. Післяопераційний період;
7. Тривале застосування діуретиків;
8. Опікова хвороба;
9. Токсикоз;
10. Будь-яке хронічне підвищення утворення альдостерону.