Мікроальбумін в ранковій сечі

У нормі нирки затримують альбумін,але його всерівно , можна виявити в невеликій кількості в сечі. Виведенню альбуміну із сечею перешкоджають великий розмір (69 кДа), негативний заряд його молекули та реабсорбція у ниркових канальц

Екскреція альбуміну зростає при ураженні клубочків, канальців або порушенні селективності фільтрації іонів зарядом. При патології клубочків виділяється більша кількість альбуміну, ніж при ураженні канальців. Тому альбумін у сечі вважається найважливішим маркером ураження клубочків.

Невелике підвищення виділення  альбуміну із сечею (30 - 300 мг/добу), є так званою  мікроальбумінурією, є виключно важливою ознакою для ранньої діагностики та моніторингу діабетичної нефропатії, яка зустрічається приблизно у 40% хворих на інсулінзалежний цукровий діабет.

Підготовка пацієнта:

1. Сеча збирається протягом доби: перша ранкова порція сечі видаляється, всі наступні порції сечі, виділені протягом дня, ночі та ранкова порція наступного дня збираються в одну ємність, що зберігається в холодильнику (+4...+8°С) протягом всього часу збору (це необхідна умова, тому що при кімнатній температурі суттєво знижується вміст глюкози).
2. Після завершення збору сечі вміст ємності точно виміряти, обов'язково перемішати і відразу ж відлити в стерильний контейнер, який необхідно заздалегідь придбати під заставу у будь-якому медичному офісі.
3. Цей контейнер принести до медичного офісу для дослідження. Усю сечу приносити не потрібно. Необхідно вказати добовий обсяг сечі (діурез) у мілілітрах, наприклад: «Діурез 1250 мл», написати ріст та вагу пацієнта.

Матеріал: Добова сеча.

Стабільність проби: Термін зберігання сечі не повинен перевищувати 48 годин при температурі 2-8°C.

Метод: Імунотурбідиметричний.

Аналізатор: Cobas C311.

Тест – ALBT2 - Roche Diagnostics (Німеччина).

Референсні значення (норма): до 30 мг/добу,до 25мг.

Основні показання до призначення аналізу:

1. Гломерулонефрит;
2. Артеріальна гіпертонія;
3. Моніторинг трансплантації нирок.

Інтерпретація результатів:

Підвищення значення:

1. Артеріальна гіпертонія;

2. Гломерулонефрит;

3. Запальні захворювання нирок;

4. Відторгнення ниркового трансплантату;

5. Клубочкова нефропатія;

6. Діабет;

7. Вроджена непереносимість фруктози (характерна ознака!);

8. Інтенсивна фізична робота;

9. Гіпертермія;

10. Гіпотермія;

11. Вагітність;

12. Застійна серцева недостатність;

13. Отруєння важкими металами;

14. Саркоїдоз;

15. Системний червоний вовчак.