Коронавирусы — это группа РНК-содержащих вирусов, которые вызывают острые респираторные заболевания у человека и передаются воздушно-капельным путем от человека к человеку.
Новый коронавирус, названный SARS-CoV-2, стал причиной пандемии COVID-19 в 2020-2023 годах. Этот вирус часто вызывает тяжелые респираторные синдромы, включая потенциально летальную двустороннюю пневмонию с выраженной дыхательной недостаточностью.
Инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней, в течение которого человек может заражать окружающих. Также распространено носительство и бессимптомное течение болезни, что также может способствовать заражению других лиц.
Для диагностики инфекции COVID-19 используются различные методы, такие как выявление вирусной РНК в организме методом ПЦР, выявление антител к вирусу SARS-CoV-2 классов IgM и IgG, а также клинические методы и медицинская визуализация (МРТ- и КТ-снимки, ультразвуковая диагностика).
Важно отметить, что у разных людей инфекция COVID-19 может проявляться в разных формах, что усложняет её диагностику. Например, ПЦР-тест может давать ложноотрицательные результаты на начальных стадиях болезни. Антитела IgG вырабатываются не сразу, а через 10-14 дней после начала инфекции, поэтому могут использоваться только для диагностики после перенесенной болезни.
Наличие антител IgM к NP- и S-белку является маркером острой фазы течения заболевания или иммунного ответа организма на введение вакцины против COVID-19. Наличие антител IgG к NP- и S-белку является маркером перенесенной болезни или имеющегося иммунитета к COVID-19, который формируется после перенесенной болезни или вакцинации против коронавируса.
После вакцинации против COVID-19 организм вырабатывает антитела только к S-белку. Анализ на выявление антител к S-белку позволяет оценить не только их наличие после вакцинации, но и их уровни в крови и следить за их динамикой в дальнейшем.
Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).
Подготовка к исследованию:
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Показания:
- Для диагностики бессимптомного течения болезни в первые несколько дней после заражения (антитела IgM исчезают из крови примерно через неделю после первичного инфицирования).
- При диагностике недавно перенесенной коронавирусной инфекции, в том числе бессимптомного течения заболевания (антитела IgG).
- При дифференциальной диагностике заболеваний, схожих с течением коронавирусной инфекции COVID-19.
Референсные значения (норма):
>25 Положительный;
20-25 Неопределенный;
<20 Отрицательный.
Интерпретация результатов:
Положительный результат:
- Острая фаза коронавирусной инфекции COVID-19.
- Наличие текущего заболевания в поздней стадии инфекционного процесса;
- Перенесенное заболевание, в том числе с бессимптомным течением.
Отрицательный результат:
Иммунной реакции к вирусу нет – причиной этого может быть:
- Отсутствие контакта с возбудителем COVID-19;
- Слишком ранний срок инфицирования (инкубационный период), когда IgM и IgG не успели выработаться;
- Нарушения в работе иммунной системы;
- При отрицательной ПЦР на SARS-CoV-2 – отсутствие инфекции;
- При положительной ПЦР на SARS-CoV-2 – поздняя фаза инфекции, острая фаза пройдена, с момента развития инфекции прошло более 5-7 дней.