Фермент аспартат-аминотрансфераза (АСТ) широко распространён в организме человека, преимущественно в клетках печени, сердечной мышце и почках. Увеличенная активность АСТ в сыворотке наблюдается при заболеваниях этих органов. Поражения гепатобилиарной системы, как, например, цирроз, карцинома, метастазы и вирусные гепатиты, приводят к повышению активности АСТ в сыворотке крови. При инфаркте миокарда активность АСТ может повышаться и достигать максимального значения через два дня после начала заболевания.
У пациентов, которым проводится гемодиализ, или у пациентов с дефицитом витамина B6 концентрация АСТ в сыворотке крови может быть пониженной. Заметное уменьшение концентрации АСТ может быть связано с пониженной концентрацией пиридоксальфосфата.
Подготовка пациента: Сдача крови натощак.
Материал: Сбор сыворотки должен производиться с использованием стандартных пробирок для образцов или с помощью пробирок с разделяющим гелем. Сыворотка. Плазма, обработанная Li-гепарином, K2-EDTA.
Ограничения: Гемолиз завышает результаты.
Лекарственные средства: Применение обычных лекарственных средств в терапевтических дозах не оказывает значимого влияния на результаты.
Исключения: В терапевтических дозах изониазид может быть причиной искусственно заниженных, а фуросемид искусственно завышенных результатов АСТ. Цианокит (гидроксокобаламин) может искажать результаты анализа. Физиологические концентрации в плазме сульфасалазина и сульфапиридина могут привести к получению ложных результатов.
Стабильность пробы: 7 дней при температуре 2-8 °C и один месяц при температуре -20 °C. Замораживать только один раз.
Метод: Кинетический.
Анализатор: Сobas С311.
Тест – система: AST, Roche Diagnostics (Германия).
Референсные значения (норма):
АСТ, Ед/л | Дети: 0 – 5 дней | 5 - 97 |
6 дней – 6 месяцев | 5 - 77 | |
6 – 12 месяцев | 5 - 82 | |
1 – 3 года | 5 - 48 | |
4 – 6 лет | 5 - 36 | |
7 – 12 лет | 5 - 47 | |
13 – 17 лет Юноши Девушки | 5 – 29 5 – 25 | |
Взрослые Мужчины Женщины | 5 – 31 |
Коэффициент пересчета: Ед/л х 0,0167 = мkat/л.
Основные показания к назначению анализа:
1. Диагностика и дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и других заболеваний сердечной мышцы;
2. Патология мускулатуры и печени.
Интерпретация результатов:
Повышение значения:
1. Инфаркт миокарда;
2. Воспалительные заболевания миокарда и сердечных мышц;
3. Острый инфекционный гепатит;
4. Цирроз печени;
5. Метастазы в печени или первичная опухоль;
6. Мышечная дистрофия;
7. Дерматомиозит;
8. Пароксизмальная миоглобинурия;
9. Тяжелые ожоги;
10. Тепловой удар;
11. Гипотиреоз;
12. Кишечная непроходимость.
Понижение значения:
1. Недостаток пиридоксина (витамина В6);
2. При почечной недостаточности;
3. При беременности;
4. Часто в результате повторных процедур гемодиализа.