Фруктозамин представляет собой продукт гликозилирования белков плазмы крови, где глюкоза связывается с белками в процессе гликозилирования. Этот биохимический процесс имеет важное значение для мониторинга уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Измерение уровня фруктозамина предоставляет информацию о среднем уровне глюкозы в крови за предыдущие 2-3 недели, что делает его ценным инструментом для ретроспективного анализа контроля над сахарным диабетом.
Принцип определения фруктозамина заключается в измерении уровня гликозилированных белков, которые образуются в результате взаимодействия глюкозы с белками в крови. При повышенных уровнях глюкозы увеличивается количество гликозилированных белков, которые остаются в организме на протяжении жизненного цикла белка.
Эритроциты, составляющие часть крови, живут примерно 120 дней, а белки плазмы крови имеют более короткий жизненный цикл, примерно 14-21 день. Таким образом, уровень гликозилированных белков, определенный по содержанию фруктозамина, может отражать средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 недели.
Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется поддерживать уровень глюкозы в крови близким к нормальному для предотвращения осложнений. Определение уровня фруктозамина является одним из методов контроля эффективности терапии и поддержания стабильного уровня глюкозы в крови. Анализ фруктозамина позволяет врачам более детально оценить эффективность лечения и внести коррективы при необходимости.
Важно отметить, что голодание перед анализом фруктозамина не требуется, так как данный тест измеряет количество гликозилированных белков и глюкозы за предыдущие несколько недель, и прием пищи накануне анализа не влияет на результаты.
Подготовка пациента: не требуется.
Материал: венозная кровь.
Метод исследования: колориметрический анализ.
Единицы измерения: мкмоль/л (микромоль на литр).
Анализатор: Cobas 311
Основные показания к назначению анализа:
- Когда необходимо наблюдать за изменениями уровня глюкозы в крови пациента за период в 2-3 недели.
- При необходимости провести коррекцию применяемой терапии у больных сахарным диабетом, а также подобрать правильную диету и набор лекарственных препаратов.
- Если больная диабетом беременна.
- Когда больной страдает заболеванием, которое может привести к изменению уровней инсулина и глюкозы в крови.
Референсные значения: 205,0 – 285,0 мкмоль/л.
Интерпретация результатов:
Повышение уровня фруктозамина
Чем выше концентрация фруктозамина, тем выше средний уровень глюкозы в крови. Больший интерес представляют не сами значения величин, а их тенденции к изменению. При переходе значений фруктозамина от нормальных к повышенным можно сделать вывод: стратегия лечения выбрана неправильно. Это может означать, что в крови пациента слишком много сахара, а инсулина, наоборот, слишком мало, а также то, что применяемые методы лечения перестали быть достаточно эффективными.
Уровень фруктозамина в норме
У пациента нет сахарного диабета, применяемая система мониторинга и лечения заболевания является эффективной.
Понижение уровня фруктозамина
Иногда уровень фруктозамина понижен вследствие снижения содержания белка в крови из-за нарушения его синтеза или потери белка организмом в результате различного рода заболеваний. В таком случае расхождения в значениях данных по фруктозамину и уровню глюкозы могут быть существенными.