Иммунные антитела к эритроцитам по системе Резус (резус-несовместимость) /P

Обнаружение антител к специфическому белку, присутствующему на поверхности эритроцитов, известному как резус-фактор, представляет собой важный аспект в области заботы о здоровье новорожденных, особенно в связи с гемолитической болезнью.

Резус-фактор (Rh) является наследственным элементом, представленным белком на поверхности эритроцитов. Люди, обладающие этим белком (что характерно для около 85% населения), считаются резус-положительными. Однако некоторые, имеющие отрицательный резус, не обладают этим белком. Отрицательный резус сам по себе не оказывает влияния на здоровье индивида. Однако у беременной женщины и ее будущего ребенка, с разными резус-факторами, могут возникнуть проблемы. Особенно это касается ситуации, когда у матери развиваются антитела, реагирующие с факторами крови ребенка. Например, у женщины с отрицательным резус-фактором (Rh-) может быть ребенок с положительным резус-фактором (Rh+). В результате иммунная система матери может произвести антитела против резус-положительного фактора крови ребенка, что создает проблемы для последующих беременностей.

Для снижения риска образования антител против крови резус-положительного ребенка у матери Rh-, ей порой назначают инъекции анти-D-гамма-глобулина за 28-34 недели беременности и сразу после рождения резус-положительного ребенка. Иногда дополнительные инъекции могут потребоваться во время беременности, если существует вероятность контакта крови матери с кровью плода Rh+ (например, при пункции плодного пузыря или травме брюшной полости). Инъекции антител способствуют очищению крови ребенка от антигенов, предотвращая реакцию материнской иммунной системы на них.

Эффективное применение анти-D-гамма-глобулинов практически полностью предотвращает формирование антител против резус-фактора у беременных женщин с отрицательным резус-фактором. Однако данная профилактика неэффективна, если у женщины уже сформировались антитела против резус-фактора.

Подготовка пациента: Не курить в течение 30 минут до исследования.

Материал: Венозная кровь.

Метод исследования: Агглютинации.

Единицы измерения: Выявлено / Не выявлено.

Основные показания к назначению анализа:

• При необходимости назначить лечение иммуноглобулиновыми инъекциями беременной женщине с отрицательным резус-фактором.
• В случае, когда эритроциты плода могли попасть в кровяное русло беременной с резус-отрицательным фактором, если у нее были выкидыши, внематочная беременность, искусственные роды или аборты, пункция плодного пузыря, травмы живота, искусственное изменение положения плода.

• Анализ может быть назначен женщине с отрицательным резус-фактором, родившей ребенка с положительным резусом и прошедшей лечение инъекциями иммуноглобулинов, для того чтобы определить, есть ли у него антитела против эритроцитов Rh+.

Референсные значения: Не выявлено.

Интерпретация результатов: 

Положительный результат;

• Антитела обнаружены, есть вероятность резус-конфликта.

Отрицательный результат;

• Антитела не обнаружены, вероятность резус-конфликта низкая.
• Антирезусные антитела иногда присутствуют в очень низких количествах, не поддающихся определению.
• Кровь маленьких детей может реагировать с антителом, даже если анализ дает негативную реакцию.