Комплемент (С3 компонент) /P

Система комплемента, состоящая из 20 белковых ферментов плазмы крови, играет ключевую роль в иммунной реакции, отвечая на взаимодействие антигена с антителом. Среди этих компонентов, С3 выделяется как центральный игрок, активно участвующий в классическом и альтернативном путях активации системы комплемента.

Каскад комплемента ответственен за различные иммунные процессы, включая фагоцитоз, уничтожение чужеродных бактерий и поддержание воспалительных реакций. Активация комплемента может происходить по классическому пути через взаимодействие антигена с антителом или по альтернативному пути, где стимулирующими факторами могут быть полисахариды, эндотоксины или иммуноглобулины.

Независимо от пути активации, конечным продуктом является сложный белок, способный разрушать мембраны клеток, содержащих чужеродные антигены. Система комплемента состоит из девяти главных компонентов, обозначаемых как С1–С9, но для оценки функциональной целостности часто измеряют два компонента – С3 и С4.

С3-компонент, представляющий собой до 70% всех белков комплемента, синтезируется в различных тканях и органах. Его участие заметно как в классическом, так и в альтернативном путях активации. С3 играет ключевую роль в обеспечении неспецифической устойчивости организма к бактериальной инфекции. Этот компонент повышает проницаемость сосудистой стенки, стимулирует лейкоциты к перемещению к очагу воспаления, усиливает фагоцитоз и оказывает влияние на развитие аутоиммунных заболеваний.

Понижение уровня С3 может привести к ослаблению опсонизирующей функции крови, ухудшению фагоцитоза и цитолиза, что подчеркивает важность его регуляции для поддержания иммунной системы в состоянии эффективного функционирования.

Материал: венозная кровь.

Метод исследования: Иммунотурбидиметрический анализ.

Подготовка пациента:

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Единицы измерения: г/л (грамм на литр).

Анализатор: Becman Coulter AU 480

Основные показания к назначению анализа:

• При подозрении на врождённый дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции и др.).
• При динамическом наблюдении за больными с аутоиммунными заболеваниями.
• При диагностике заболеваний, имеющих иммунопатологическую основу, таких как системная красная волчанка, васкулиты, подострый бактериальный эндокардит, постстрептококковый или мезангиокапиллярный гломерулонефрит, грамнегативный сепсис и др.

Референсные значения: 0,9 – 1,8 г/л.

Интерпретация результатов: 

Причины повышения уровня C3:

• острые и подострые бактериальные, грибковые, паразитарные или вирусные инфекции;
• холестаз;
• желчнокаменная болезнь;
• нефротический синдром;
• амилоидоз (в фазу ремиссии);
• ревматическая лихорадка и ревматоидный артрит;
• злокачественные новообразования с метастазами;
• лечение глюкокортикоидами.

Причины снижения уровня C3:

• врождённая недостаточность комплемента или нарушения в системе комплемента;
• аутоиммунные и иммунокомплексные заболевания (в том числе сывороточная болезнь, острый постстрептококковый и мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, хронический подострый бактериальный эндокардит, системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, целиакия);
• рецидивирующие пиогенные инфекции;
• болезнь Рейно;
• рассеянный склероз;
• лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз, миеломная болезнь;
• герпетиформный дерматит;
• B₁₂-дефицитная или фолиеводефицитная анемия;
• хронический гепатит и цирроз печени;
• белковое голодание;
• уремия;
• грамотрицательный сепсис;
• лечение цитостатиками и иммунодепрессантами;
• воздействие ионизирующего излучения;
• отторжение почечного трансплантата;
• ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания);
• пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
• обширные повреждения и некрозы тканей.