Современная стоматология, особенно в области детской стоматологии, стремится предоставлять не только качественные услуги, но и обеспечивать максимальный комфорт и безопасность для пациентов. Одним из важнейших аспектов в этом контексте является использование анестетиков. При выборе анестетика врачу необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на препарат.
Сегодня все чаще дети сталкиваются с разными аллергическими реакциями, в том числе на медицинские препараты. В таких случаях проведение аллергопробы, или прик-теста, является естественным шагом. Прик-тест представляет собой быструю, удобную и надежную процедуру выявления наличия или отсутствия аллергии на конкретный обезболивающий препарат. Этот метод одобрен Всемирной организацией аллергии (WAO) и Европейской академией аллергологии и клинической иммунологии (EAACI).
Стоматологическое лечение не обходится без применения анестезии, важно помнить об осложнениях, связанных с возможной аллергической реакцией на введенный препарат. Число пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе постоянно растет. Как обезопасить и врача, и пациента от негативных последствий, связанных с аллергическими реакциями? В этом случае на помощь приходит экспресс-диагностика аллергических реакций, осуществляемая с помощью прик-теста.
Аллергопробы методом прик-теста проводятся на наиболее распространенные анестетики, используемые для местной анестезии в стоматологии, такие как Ультракаин, Убистезин и Убистезин Форте, Лидокаин, Септон и другие.
Как подготовиться к прик-тесту?
Чтобы результаты прик-теста были точными, пациенту необходимо правильно подготовиться к процедуре.
1. Не используйте стероидные кремы на участке кожи, где будет производиться прик-тест.
2. Необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов за 7 дней до исследования,так как эти препараты могут повлиять на точность результатов анализа.
3. Перед исследованием рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок или длительного пребывания на солнце.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРИК-ТЕСТА
1. Обострение хронического заболевания.
2. Тяжелое течение бронхиальной астмы.
3. Острые заболевания.
4. Беременность и лактация.
5. Аутоиммунные заболевания.
6. Психические заболевания, в том числе судорожный синдром.
7. Дермографическая крапивница.
Методика проведения Прик-Теста
Кожа предплечья обрабатывается 70%-м спиртом, на 5 см ниже локтевого сустава наносится одна капля раствора гистамина 0,01% - положительный контроль, на 2 см ниже наносится капля растворителя – отрицательный контроль, еще на 2 см ниже раствор препарата назначен врачом (для каждого теста все индивидуальное – ланцеты, шприц инсулиновый для забора анестетика). Затем через капли специальными ланцетами производится укол. Допускается плавно проворачивать ланцеты на 180 градусов – ротационный Прик-тест. Одновременно можно тестировать до 5 препаратов. Через 20 минут оцениваем результаты. Оценка пробы проводится по положительному иотрицательному контролям:
• 0 мм – отрицательная реакция
• 1-2 мм – сомнительная реакция
• 3-7 мм – положительная реакция
• 8-12 мм – выраженная положительная реакция
• 13 мм и более - гиперергическая реакция
Важно, что во время проведения такой пробы стоматолог получает объективную информацию и принимает обоснованное решение.