ПЦР.Коронавирус COVID-19 SARS-CoV-2

SARS-CoV-2 (COVID-19, Коронавирусная инфекция 2019) - одноцепочечный РНК-содержащий штамм вида SARSr-CoV рода бетаконавирусов, который впервые был обнаружен в 2019 году в пробе пациента с атипичной пневмонией во время вспышки в Ухане 2019-2020.

Инкубационный период для COVID-19 составляет от 2 до 14 дней, а может и дольше. Среднее время инкубации составляет 5 – 6 дней. Человек с клиническими симптомами считается наиболее инфекционным. Лицо заразительно уже до появления первых симптомов. Вирус не передается воздушным путём. Это значит, что он не способен переноситься потоками воздуха на большие расстояния от больного человека. Вирус может перемещаться на расстояние более метра в дольках аэрозоля, но такой аэрозоль образуется только при выполнении специфических медицинских
процедур. К примеру, интубация трахеи. Находясь вне организма человека, вирус теряет свою способность вызывать заболевание. Согласно научным данным, вирус 2019-nCoV на наружных поверхностях остается опасным для человека 3-4 часа. Основным фактором, приводящим к передаче вирусных частиц, является попадание капель слизи с ними от зараженного человека к слизистым другим людям. Поскольку капли слизи значительно тяжелее воздуха, они не задерживаются в виде аэрозоля, а падают на разные поверхности, где их может коснуться здоровый человек, а затем перенести их на слизистую глаза, рта или носа, неосторожно прикоснувшись их. В результате исследований известно, что вирус может существовать в каплях жидкости на стальных и пластиковых поверхностях в течение 7-24 часов, а отдельные частицы обнаруживаются в течение 2-3 суток. На медной поверхности вирусные частицы появляются в течение 2-4 часов, а через 8 часов исчезают.
Установлено, что при нахождении в среде с температурой 92°С в течение 15 минут вирус погибает (уменьшается на 98%), при температуре 60°С 60 минут – количество копий вируса снижается на 44%, при температуре 56°С в течение 30 минут – количество копий вируса снижается на 36%. Действие на организм солнца или температуры выше 25ºC неявляется средством предупреждения заболеваемости коронавирусом (COVID-19). Вирусом, вызывающим COVID-19, невозможно заразиться через воды.

Проникновение в организм человека:
SARS-CoV-2 начинает свой путь с носовой и ротовой полости, глаз и спускается в альвеолы легких, где происходит газообмен. Протеиновый шип, на поверхности вируса, прикрепляется к рецептору, позволяющему вирусу проникать в клетку путем соединения эндосом или мембран и выделять свою РНК, которая в свою очередь захватывает клетку, заставляя ей производить
еще больше копий вируса и выпускать их в альвеолу. Клетка-хозяин при этом погибает, а новые коронавирусы заражают соседние клетки.

Симптомы короновирусной болезни:
• Лихорадка;
• Сухой кашель;
• Утомляемость.

Менее распространенные симптомы:
• Потеря запаха или вкуса;
• Насморк;
• Головная боль;
• Боль в горле;
• Боль в мышцах.

Тяжелое течение COVID 19 проявляется следующими
симптомами:
• Одышка;
• Потеря аппетита;
• Спутанность сознания;
• Упорные боли или ощущение сдавления грудной клетки;
• Высокая температура тела (выше 38 °C).

Большинство (около 80%) пациентов, у которых появляются симптомы заболевания, поправляются без необходимости госпитализации. Приблизительно у 15% пациентов развивается серьезная форма заболевания, в которой необходима кислородная терапия, а у 5% – очень тяжелая форма, требующая лечения в условиях отделения интенсивной терапии. Возможны фатальные осложнения, в том числе дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром (ГРДС), сепсис и септический шок, тромбоэмболия и/или полиорганная недостаточность, в том числе поражение
сердца, печени или почек.
Все варианты вирусного возбудителя COVID-19 могут вызвать тяжелое течение болезни и приводить к летальному исходу, особенно среди наиболее уязвимых лиц, в связи с чем первостепенное значение всегда имеет профилактика заражений.
COVID-19 часто можно спутать с другими вирусными заболеваниями или вызывающими схожие симптомы. Например, сезонная аллергия также может вызвать кашель, насморк и усталость. А вот повышение температуры все же чаще встречается у людей с COVID-19. Среди общих симптомов коронавируса и аллергии есть головная боль,  усталость, кашель, боль в горле, чихание, насморк. Также общая одышка, хотя сезонная аллергия не всегда вызывает проблемы с дыханием, если у человека нет других заболеваний, связанных с дыхательной системой (например, астма). В то же время симптомами и состояниями, которые присущи коронавирусной болезни, являются повышение температуры, боль в теле, потеря, искажение запаха или вкуса. Сезонная аллергия может  сопровождаться зудом глаз или слезотечением. В любом случае для определения, чем инфицированное лицо коронавирусом, нужно делать тест. Только тестирование помогает определить, чем именно болеет человек.

Врач обязательно должен назначать ПЦР-тестирование на COVID-
19 следующим категориям:
лицам с подозрением на COVID-19;
• Лицам с признаками других ОРВИ;
• Лицам с признаками вирусной пневмонии;
• Пациентам с внегоспитальной пневмонией;
• Контактным лицам при появлении симптомов, не исключающих
COVID-19.

Алгоритм действий при получении положительного теста на COVID-19:
Оставайтесь дома и ограничьте контакты с другими людьми. Уместно также сообщить людям, с которыми вы накануне имели физический контакт, о положительном результате тестирования. К примеру, если работаете в большом коллективе. Это требуется, чтобы предотвратить дальнейшую передачу вируса. Свяжитесь со своим семейным врачом и следуйте инструкциям. Если идете к врачу на прием, обязательно: используйте средства индивидуальной защиты, избегайте больших скоплений людей, держите дистанцию, согласуйте с врачом время приема, чтобы не ждать в очереди и не распространять COVID-19. Честно рассказывайте врачу о своих симптомах. Говорите правду, не стоит придумывать «дополнительные» симптомы и состояния, ведь на основе обследования врач принимает решение о способе лечения. Если же нет никаких симптомов, так и скажите. Бывают случаи, когда болезнь протекает бессимптомно или легкой форме. Важно, что решение о госпитализации принимает врач на основе проведённого обследования. Вызывайте скорую только при необходимости неотложной помощи.

Когда следует делать тест на COVID-19?
Коронавирусная болезнь COVID-19 может иметь разные симптомы, именно поэтому тест на COVID-19 следует делать по любым признакам ОРВИ. Например, симптомами коронавируса могут быть насморк, усталость, головная боль, чихание, боль в горле, кашель, лихорадка или хриплый голос. То есть симптомы COVID-19 могут походить на простуду и не иметь
специфических признаков. В то же время тестирование помогает выявить болезнь, позволяющую назначить соответствующее лечение и обусловливает необходимость самоизоляции для уменьшения путей передачи вируса и защиты от инфицирования. Безвозмездному тестированию на COVID-19 подлежат не только пациенты, имеющие подозрение на коронавирусную болезнь.

Рекомендуется пройти ПЦР-тестирование:
• Лицам с подозрением на COVID-19;
• Лицам с признаками других ОРВИ;
• Лицам с признаками вирусной пневмонии;
• Пациентам с внегоспитальной пневмонией;
• Контактным лицам при появлении симптомов, не исключающих
COVID-19;
Первым трем категориям ПЦР назначают при условии, что им не
проводился быстрый скрининговый тест на определение антигена SARS-
CoV-2. Если же экспресс-тест оказался положительным, то подтверждение
методом ПЦР не обязательно.

Норма: Не обнаружено.

Материал: Соскоб из носо и ротоглотки.

Анализ: Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального
времени.

Анализатор: RotorGene.

Тест система: ДНК-технология.