Сатурнізм – це токсичне отруєння свинцем, який є важким металом. Підвищений вміст свинцю у крові може свідчити про наявність гострого чи хронічного отруєння цим металом. Свинець може потрапляти в організм людини різними шляхами, включаючи вдихання його парів або пилу, а також абсорбцію через шлунково-кишковий тракт.
Ступінь абсорбції свинцю залежить від різних факторів, таких як розмір частинок та хімічна форма металу. У дорослих лише невелика кількість свинцю всмоктується із кишечника (6-10%), і лише невелика частка затримується у тканинах. Однак у дітей цей процес більш інтенсивний, і до 50% свинцю, що надійшов в організм, всмоктується з кишечника, з яких значна частина накопичується в тканинах.
Навіть невеликі кількості свинцю можуть негативно впливати на організм. Свинець впливає на синтез гемоглобіну, що може призвести до розвитку мікроцитарної анемії за збереженого рівня заліза. Крім того, молекули свинцю можуть токсично впливати на центральну нервову систему, порушуючи проведення імпульсів по нервових волокнах.
Центральна нервова система є основною "мішенню" свинцю, особливо у дітей через недосконалий розвиток гематоенцефалічного бар'єру. Вплив свинцю на організм дитини може впливати на формування слуху, зору, викликати затримку розвитку та стійкі порушення нервово-психічних функцій.
У дорослих отруєння свинцем частіше пов'язане з професійним контактом із металом або використанням свинцевих матеріалів у побуті. Професії, пов'язані з можливою дією свинцю, включають працівників заводів, авторемонтників, виробників свинцевих покриттів, шахтарів, зварювальників, будівельників, сталеварів, ливарників, а також тих, хто займається виготовленням свинцевих виробів, малюванням з використанням фарб із вмістом свинцю та інші.
Свинець повільно виводиться з організму, особливо накопичуючись у кістках. Гостре отруєння може виявлятися енцефалопатією, сильними болями в животі, блюванням, порушенням випорожнень і навіть судомами, що в деяких випадках може призвести до коми та смерті. Хронічне вплив свинцю може протікати безсимптомно або з проявом різних симптомів, таких як блідість шкіри, темне забарвлення ясен, слабкість, нудота, стомлюваність, втрата маси тіла, анемія, головний біль, різі в області шлунка, порушення функції нирок, нервової та статевої систем.
Для діагностики отруєння свинцем використовується вимірювання концентрації свинцю в крові, що дозволяє визначити ступінь тяжкості отруєння та вибрати відповідну тактику лікування.
Підготовка пацієнта:
• Дітям до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження.
• Не їсти протягом 2-3 годин до дослідження, можна пити чисту негазовану воду.
• Не курити протягом 30 хвилин до дослідження.
Матеріал: Венозна кров.
Метод дослідження: Високоефективна рідинна хроматографія.
Одиниці виміру: Мкг/л (мікрограм на літр).
Основні показання до призначення аналізу:
• При симптомах отруєння свинцем.
• При профілактичному обстеженні дітей та дорослих.
• Під час обстеження членів сім'ї людини, яка працює в умовах підвищеного вмісту свинцю (у зв'язку з можливістю надходження до будинку свинцю із забрудненим одягом).
• Під час обстеження людей, які працюють за умов впливу свинцю.
• Під час та після терапії отруєння.
Референсні значення:
Діти: 3-14 років: до 35,0
Діти: 15-18 років: до 60,0
Жінки: до 70,0
Чоловіки: до 90,0.
Інтерпретація результатів:
Підвищення рівня свинцю в крові:
Гостре чи хронічне отруєння свинцем.