Вовчаковий антикоагулянт (ВА) відноситься до імуноглобулінів класу IgG, групи антифосфоліпідних антитіл, що нейтралізують негативно заряджені фосфоліпіди і фосфоліпідно-білкові комплекси, включені в процес згортання крові. Пригнічує в крові реакцію перетворення протромбіну в тромбін. Вперше були виявлені у хворих на системну червону вовчаку.
ВА — важливий патогенетичний фактор тромбозів, феномен якого в циркуляції антитіл, що пригнічують фосфоліпід-залежні процеси коагуляції при відсутності специфічних інгібіторів факторів згортання. Переважно спостерігається при антифосфоліпідному синдромі, при системних аутоімунних захворюваннях, у хворих на СНІД.
Необхідно виключення наявності ВА як причини подовження АЧТЧ, але клінічно проявляється тромботичними ускладненнями. Наявність цього виду антитіл пов'язане з ризиком невиношування вагітності.
Для чого призначають дослідження
Щоб з'ясувати причини тромбозу, переривання вагітності, а також для уточнення причин збільшення АЧТЧ, чи воно викликане вовчаковим антикоагулянтом або якимось особливим інгібітором. Даний аналіз застосовується у діагностиці антифосфоліпідного синдрому.
Метод дослідження: Клотинговий.
Біоматеріал дослідження:
Кров (плазма) — у пробірку з натрію цитратом (3.2%) з розділовим гелем.
Співвідношення Антикоагулянт: Кров = 1:9
Підготовка до дослідження:
Натще (8–12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 3–4 годин. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Важливо: за погодженням з лікарем — скасувати прийом гепарину за 2 дні і кумаринові препарати за 2 тижні до взяття крові (можуть давати хибнопозитивні результати). При неможливості скасування — вказати прийом препарату антикоагулянтної терапії.
Гепаринова або гепаринозамінна терапія (гірудин, данапароїд або аргатробаном) можуть призводити до хибнопозитивних результатів. По можливості аналіз на вовчаковий антикоагулянт повинен проводитися до початку антикоагуляційної терапії.