1 Опис
Маркер оваріального резерву у жінок репродуктивного періоду. Маркер тестикулярної функції у препубертаті у чоловіків.
Димерний глікопротеїн, відноситься до сімейства трансформаційних факторів росту. У процесі ембріонального розвитку він секретується клітинами Сертолі та відповідає за регресію Мюллерових каналів у чоловіків. До настання статевої зрілості АМГ продукується яєчками, а потім його рівень поступово знижується до залишкових постпубертатних значень.
Порушення функції антимюллерового гормону викликає у чоловіків збереження дериватів Мюллерових протоків. Цей стан клінічно проявляється крипторхізмом, паховими грижами та порушенням репродуктивної функції та називається синдромом персистенції Мюллерових каналів (СПМК).
СПМК - рідкісна форма помилкового чоловічого гермафродитизму. Незважаючи на те, що у пацієнтів із СПМК не порушено диференціювання яєчок, у них часто відзначають безплідність. У жінок від моменту народження і до настання менопаузи АМГ продукується гранульозними клітинами яєчників.
У жінок рівень АМГ у сироватці відносно низький, порівняно з чоловіками, аж до пубертату. Після цього концентрація циркулюючого АМГ повільно знижується до невизначених величин.
Концентрація АМГ у жінок корелює з числом антральних фолікулів, віком, найкраще відображає зниження репродуктивної функції у здорових жінок з доведеною фертильністю.
Оваріальний резерв пацієнтки за результатами потрійного тесту (інгібін В, АМГ та ФСГ на 3 день циклу) порівнюється з очікуваним резервом для даного віку, що дозволяє контролювати репродуктивну функцію.
Детальніше
2 Підготовка пацієнта
Підготовка пацієнта: Здача крові натще.
Детальніше
3 Матеріал
Матеріал: Венозна кров.
Детальніше
4 Стабільність проби
Стабільність проби: Сироватка залишається стабільною протягом 24 годин при 2–8 °C, сироватка при температурі -20 °C може зберігатися протягом 6 місяців.
Детальніше
5 Метод
Метод дослідження: ІФА (імуноферментний аналіз).
Детальніше
6 Аналізатор
Аналізатор: Sinnowa ER-500.
Детальніше
7 Тест – система
Тест – система: AnshLabs.
Детальніше
8 Референсні значення
Референсні значення (норма), нг/мл:
Жінки 0-120 років:
- Препубертат <8.90;
- репродуктивний вік <12.60;
- зниження оваріального резерву <1.00;
- постменопауза <0.16.
Чоловіки 0-120 років:
- репродуктивний період 1.30 – 14.80;
– Препубертат 3.80 – 159.80.
Детальніше
9 Основні показання до призначення аналізу
Основні показання до призначення аналізу:
1. Виявлення передчасного чи уповільненого статевого дозрівання;
2. Встановлення статі у сумнівних випадках;
3. Постановка діагнозу крипторхізму та анорхізму;
4. Оцінка чоловічої статевої функції у будь-якому віці;
5. Дослідження оваріального резерву та пременопаузальних змін у жінок;
6. Діагностика та контроль гранульозоклітинного раку яєчника;
7. Невдалі спроби ЕКЗ, недостатня відповідь на стимуляцію;
8. Безпліддя неясного генезу;
9. Проблеми запліднення;
10. Підвищені значення ФСГ;
11. При аутотрансплантації тканини яєчника;
12. При хіміотерапії як маркер оваріальної функції;
13. Підтвердження наявності тестикулярної тканини;
14. При оцінці ефективності антиандрогенної терапії.
Детальніше
10 Інтерпретація результатів
Інтерпретація результатів:
Необхідно уникати порівняння результатів, отриманих шляхом декількох різних методів, оскільки вони можуть суттєво відрізнятися.
Підвищений рівень:
1. Пухлини в гранульозних клітинах яєчників;
2. Затримка статевого розвитку;
3. Дефекти рецептора ЛГ;
4. Білатеральний крипторхізм (мутації АМГ рецептора);
5. Нормогонадотропна ановуляторна безплідність;
6. Полікістоз яєчників;
7. Моніторинг антиандрогенної терапії.
Знижений рівень:
1. Зниження оваріального резерву;
2. Ожиріння у пізньому репродуктивному віці;
3. Менопауза;
4. Дисгенезія гонад;
5. Гіпогонадотропний гіпогонадизм;
6. Анорхізм;
7. Передчасний статевий розвиток.
Детальніше
