Фолієва кислота (Фолати)-Вітамін B9

Фолієва кислота —  це водорозчинний вітамін B9, який надходить в організм з їжею, не накопичується в жировій тканині і є незамінним у багатьох біологічних процесах:

 - бере участь у кровотворенні, відповідає за рівень гемоглобіну;

 - забезпечує нормальний обмін жирів та вуглеводів;

 - покращує роботу травної системи;

 - бере участь у синтезі заліза;

 - сприяє зростанню та оновленню клітин, стимулює регенерацію тканин;

 - стимулює вироблення серотоніну, окситоцину;

 - вкрай важливий при вагітності, запобігаючи несприятливим процесам під час ембріогенезу.

Вітамін В9 представлений групою фолатів, структура яких є похідною фолієвої кислоти. Біологічно активна форма – відновлені тетрагідрофолати служать незамінним кофактором у реакціях метилювання, включаючи вітамін В12-залежне утворення метіоніну з гомоцистеїну, а також є переносником одновуглецевих одиниць, що беруть участь у синтезі пуринів та піримідинів (ДНК, РНК).

Найбільше вітаміну В9 міститься в дріжджовому екстракті, печінці, бобових та зелені. Але нестійкість фолієвої кислоти при термообробці продуктів може призводити до її  нестачі в їжі. Можливий розвиток гіповітамінозу при порушенні всмоктування – через зловживання спиртними напоями та кислими продуктами, прийом деяких ліків (барбітуратів, фенітоїну), синдрому мальабсорбції тощо.

Дефіцит фолату пов'язаний з гіпергомоцистеїнемією, мегалобластною анемією, лейко- та тромбоцитопенією, серцево-судинними захворюваннями, ембріональними дефектами, зокрема дефектами нервової трубки, депресією та когнітивними порушеннями.

Симптомами дефіциту В9 можуть бути:

- стомлюваність, дратівливість, втрата апетиту (на початковій стадії);

- затримка статевого розвитку у дівчат, ранній клімакс у жінок;

- у вагітних – затримка та порушення розвитку плода, вади серця, «заяча губа», розщеплене піднебіння, загроза викидня, мертвонародження;

 - у матерів під час грудного вигодовування – депресія, слабкість, апатія, недостатня кількість молока, дефіцит фолієвої кислоти в організмі немовляти;

 - атеросклероз, інфаркт, інсульт у людей старшого віку;

 - млявість та психічні розлади.

Профіцит вітаміну B9 зустрічається рідше. Підвищений рівень фолієвої кислоти часто  пов’язаний з неконтрольованим вживанням біологічних добавок із високим дозуванням фолієвої кислоти. Тривалий профіцит вітаміну В9 може спровокувати нудоту, порушення роботи ШКТ, негативно впливати на імунну та дихальну системи, викликати алергічні реакції та провокувати неврологічні захворювання.

Основні показання до призначення:

1. Наявність симптомів дефіциту чи профіциту вітаміну B9.

2. Диференційна діагностика макроцитарних анемій.

3. Хронічні захворювання печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи.

4. Оцінка рівня фолієвої кислоти при підготовці та веденні вагітності.

5. Контроль ефективності лікування гіповітамінозу.

6. Синдром мальабсорбції, алкогольна залежність.

7. Комплексна оцінка вітамінного профілю, контроль у період лактації.

Підготовка пацієнта: Здача крові натще.

Матеріал: Венозна кров.

Метод: Хемілюмінесцентний аналіз.

Одиниця виміру: Нанограм на мілілітр.

Референтні значення: 4,6 - 18,7.