Кальцій іонізований (кальцій+альбумін)

Кальцій - це життєво необхідний мінерал, що надходить в організм з продуктів харчування.

Кальцій є найпоширенішим мінеральним елементом в організмі - близько 99% кальцію міститься в кістковій тканини, переважно у вигляді гідроксиапатиту. Решта кальцію розподілений між різними тканинами та позаклітинними рідинами, де він відіграє важливу роль у багатьох життєво важливих процесах. Поза кістковою тканиною кальцій бере участь у процесах згортання крові, нервово-м'язової провідності, збудливості скелетних та серцевих м'язів, активації ферментів, підтримання нормального ритму серця, нормалізацію артеріального тиску, регуляцію виділення гормонів, поділу клітин, а також у підтримці цілісності та проникності клітинних мембран.

Кальцій іонізований Ca++ – кальцій, який вільно циркулює в крові, він не пов'язаний з білками плазми. Саме тому його ще називають вільним кальцієм. Вільний кальцій становить від 43% до 50% загального кальцію.

Рівень кальцію контролюється рядом речовин: паратгормоном, кальцитоніном, вітаміном Д3 (у активній формі). Кальцій, своєю чергою, впливає на гормональний фон.

Також інші фактори впливають на його вміст: магній, білок, кислотно-лужний баланс — при алкалозі Са++ знижується, при ацидозі — підвищується. Зміна рівня іонізованого кальцію має більше клінічне значення, ніж рівні загального кальцію.

У дітей до 16 років показник кальцію в іонізованій формі в порівнянні з дорослими дещо підвищений.

Якщо у дитини кальцій нижчий норми, то можуть настати неприємні наслідки - судоми, спонтанні переломи, затримка розвитку нервової і кісткової систем.

У дорослих вміст кальцію знижується: у жінок на показники впливає вагітність, контрацепція, лактація.

У чоловіків і жінок після 50-ти років поступово зменшується об'єм кісток. Втрати кальцію стають причиною його неправильного розподілу в організмі. Якщо рівень кальцію знижений, відбувається порушення обміну кісткових клітин, в результаті розвивається остеопороз, який проявляє себе болем в суглобах, сутулою осанкою, деформацією хребта.

Показання:

• Симптоми гіперкальціємії — слабкість, втомлюваність, втрата апетиту, закрепи, блювота, спрага, часте сечовиділення;
• Ознаки гіпокальціємії — спазми у животі, тремтіння рук, спастичні скорочення та посіпування м’язів, судоми, оніміння рук тощо;
• В схемі передопераційного обстеження;
• Під час перебування пацієнтів в реанімації, коли проводяться значні вливання внутрішньовенних розчинів та кровозамісних рідин;
• При відхиленнях від норми показників альбуміну;
• При захворюваннях паращитовидної залози та підозрі на них;
• Якщо є підозра на кісткові метастази пухлини.

Підвищений рівень при:

• Гіпервітаміноз Д;
• Злоякісні пухлини та їх метастази у кістки (множинна мієлома, хвороба Педжета);
• Гіперпаратіреоз;
• Доброякісні утворення, пов’язані з паращитовидною залозою.

Знижений рівень при:

• Опікова хвороба;
• Гіпопаратиреоз;
• Гіпомагніємія (нестача магнію в крові);
• Поліорганна недостатність;
• Післяопераційний період;
• Травми;
• Сепсис;
• Низький вміст вітаміну Д.

Підготовка до дослідження:

Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!). Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.

Матеріал: Сироватка.

Метод: Фотоколориметричний.

Аналізатор: Cobas с311.

Тест система: Са2, ALB2, Roche Diagnostics (Німеччина).

Одиниці вимірювання: Ммоль/л.

Референтні значення: 0.95 - 1.32ммоль/л.