Кальцій у добовій сечі

Кальцій –  критично важливий мінерал для підтримки здоров’я кісток, зубів, крові та м’язів, включаючи серцеві м’язи. Іони кальцію впливають на скорочення серцевого і скелетних м'язів, відіграють важливу роль у функціонуванні нервової системи, згортанні крові і мінералізації кісток. Основним депо в організмі є кісткова тканина. Надходження кальцію відбувається з їжею, а витрачається він на формування кісток і зубів, забезпечення скорочення м’язових волокон, згортання крові і передачі нервового імпульсу.

Певна кількість кальцію постійно циркулює в крові і фільтрується нирками в первинну сечу. Після цього більша частина відфільтрованого кальцію всмоктується назад в кров. Якщо рівень кальцію в крові підвищується, то нирки уповільнюють процес повторного всмоктування кальцію, виводячи його надлишок у вторинну сечу, яка виводиться з організму.

Рівень кальцію в крові (і сечі) дуже тісно пов’язаний з концентрацією фосфатів: чим більше в крові кальцію – тим менше фосфатів, і навпаки. Цей баланс підтримується роботою щитоподібної і паращитоподібних залоз. Аналіз кальцію в сечі дозволяє оцінити роботу паращитоподібних залоз і нирок, допомагає встановити причини розвитку остеопорозу.

Кальцій в добовій сечі – аналіз, що дозволяє оцінити кількість кальцію, що втрачається організмом, та є необхідним для оцінки стану кальцієвого обміну, роботи нирок, ендокринної системи.

Виведення кальцію з сечею залежить від кількості кальцію, що профільтрувався, в клубочках і канальцевій реабсорбції. Фільтруються в клубочках іонізований кальцій і кальцій в комплексі з низькомолекулярними аніонами (приблизно 60% загальної кількості в сироватці крові).
Нирки реабсорбують 87-98% профільтрованого кальцію. Реабсорбція кальцію відбувається пасивно в усьому нефроні. Проксимальні звиті канальці реабсорбують 60%, петля Генле - 30%, дистальна частина нефрону - 10% кальцію. Реабсорбцію кальцію в дистальних канальцях нирок стимулює паратгормон.
Виділення цього катіона з сечею тісно пов'язане з метаболізмом кісткової тканини, надходженням кальцію з їжею і функцією нирок. Для повного уявлення про метаболізм кальцію в організмі потрібне його дослідження в сечі

Показання:

- Остеопороз;

- рахіт;

- розлади щитоподібної та паращитоподібних залоз, гіпофізу;

- порушення серцевого ритму;

- хвороби кісток;

- біль у кістках та м’язах.

Для визначення кальцію в сечі, необхідно збирати сечу на протязі доби.

Перша ранкова порція в унітаз, всі наступні протягом дня, ночі та ранкова порція протягом наступного дня (на приклад з 6:00 ранку до 6:00 ранку наступного дня) збираються в одну посудину, яка зберігається в прохолодному, захищеному від сонячного світла місці (при температурі 4-8 градусів).

– обов’язково слід вказати добовий об’єм зібраної сечі і об’єм вжитої рідини за добу;

– вся зібрана добова сеча перемішується, і відливається 40-50 мл в окремий контейнер і доставляється в лабораторію.

Підготовка:

- Попередній туалет статевих органів;

- За дві доби до здачі сечі не можна приймати сечогінні засоби;

- За добу слід відмовитися від алкоголю - він знижує концентрацію кальцію в сечі;

- Не можна приймати лікарські засоби, особливо кальцій і вітамін D.

Матеріал: Добова сеча.

Метод: Фотометричний.

Тест система: Roche Dsagnostics (Німеччина).

Аналізатор: Cobas C311.

Референтні значення: 2.5- 8.0 ммоль/24 год.

Інтерпретація:

Збільшення або зменшення концентрації: Порушення обміну кальцію, захворювання щитовидної та паращитовидної залози, нирок, кісткової тканини.