Кальций в суточной моче

Кальций – критически важный минерал для поддержания здоровья костей, зубов, крови и мышц, включая сердечную мышцу. Ионы кальция влияют на сокращение сердечной и скелетной мышцы, играют важную роль в функционировании нервной системы, свертывании крови и минерализации костей. Основным депо в организме есть костная ткань. Поступление кальция происходит с пищей, а тратится на формирование костей и зубов, обеспечение сокращения мышечных волокон, свертываемость крови и передачи нервного импульса.

Определенное количество кальция постоянно циркулирует в крови и отфильтровывается почками в первичную мочу. После этого большая часть отфильтрованного кальция всасывается в кровь. Если уровень кальция в крови повышается, то почки замедляют процесс повторного всасывания кальция, выводя его избыток во вторичную мочу, которая выводится из организма.

Уровень кальция в крови (и моче) очень тесно связан с концентрацией фосфатов: чем больше в крови кальция – тем меньше фосфатов, и наоборот. Этот баланс поддерживается работой щитовидной и паращитовидной желез. Анализ кальция в моче позволяет оценить работу паращитовидных желез и почек, помогает установить причины развития остеопороза.

Кальций в суточной моче – анализ, позволяющий оценить количество теряемого организмом кальция, и является необходимым для оценки состояния кальциевого обмена, работы почек, эндокринной системы.

Выведение кальция с мочой зависит от количества профильтровавшегося кальция в клубочках и канальцевой реабсорбции. Фильтруются в клубочках ионизированный кальций и кальций в комплексе с низкомолекулярными анионами (приблизительно 60% общего количества в сыворотке крови).

Почки реабсорбируют 87-98% профильтрованного кальция. Реабсорбция кальция происходит пассивно по всему нефрону. Проксимальные извитые канальцы реабсорбируют 60%, петля Генле – 30%, дистальная часть нефрона – 10% кальция. Реабсорбция кальция в дистальных канальцах почек стимулирует паратгормон.

Выделение этого катиона с мочой тесновато связано с метаболизмом костной ткани, поступлением кальция с едой и функцией почек. Для полного представления о метаболизме кальция в организме требуется его исследование в моче.

Показания:

- остеопороз;

- рахит;

- расстройства щитовидной и паращитовидных желез, гипофиза;

- нарушение сердечного ритма;

- болезни костей;

- боли в костях и мышцах.

Для определения кальция в моче необходимо собирать мочу в течение суток. Первая утренняя порция в унитаз, все последующие в течение дня, ночи и утренняя порция в течение следующего дня (например с 6:00 утра до 6:00 утра следующего дня) собираются в один сосуд, который хранится в прохладном, защищенном от солнечного света месте (при температуре 4-8 градусов).

– обязательно следует указать суточный объем собранной мочи и объем употребляемой жидкости в сутки;

– вся собранная суточная моча перемешивается и отливается 40-50мл в отдельный контейнер и доставляется в лабораторию.

Подготовка:

- Предварительный туалет половых органов;

- За двое суток до сдачи мочи нельзя принимать мочегонные средства;

- За сутки следует отказаться от алкоголя – он снижает концентрацию кальция в моче;

- Нельзя принимать лекарства, особенно кальций и витамин D.

Материал: суточная моча.

Метод: Фотометрический.

Анализатор: Cobas C311.

Тест-система: Roche Diagnostics (Германия).

Референтные значения: 2.5 - 8.0 ммоль/24 часа.

Интерпретация:

Увеличение или уменьшение концентрации: нарушение обмена кальция, заболевания щитовидной и паращитовидной железы, почек, костной ткани.