Клінічний аналіз сечі (мікроскопія осаду) (ЗАС)

Загальний аналіз сечі (клінічний аналіз сечі) – лабораторне дослідження, що дозволяє оцінити фізико-хімічні характеристики сечі та досліджувати елементи неорганізованого та організованого осаду сечі.

Показники фізичних властивостей сечі: питома вага (відносна густина), колір, прозорість, реакція (рН) сечі.

Показники хімічного складу сечі: визначення білка, глюкози, білірубіну, уробіліногену, кетонових тіл, нітритів.

Склад організованого осаду: епітелій, лейкоцити, еритроцити, циліндри, елементи сперми та передміхурової залози, паразити та збудники урогенітальних інфекцій.

Склад неорганізованого осаду: кристалічні та аморфні солі.

Отримання достовірних результатів дослідження сечі передбачає правильне збирання матеріалу для аналізу. Недотримання правил підготовки до здачі матеріалу для дослідження, у кращому випадку, призведе до необхідності повторення аналізу, у гіршому – до неправильної постановки діагнозу з усіма наслідками, що звідси випливають.

Підготовка пацієнта: Напередодні необхідно утриматися від вживання алкоголю, емоційних та фізичних навантажень, не вживати овочі та фрукти, які можуть змінити колір сечі, не приймати сечогінні препарати. Не рекомендується здавати аналіз сечі протягом 5-7 днів після цистоскопії та жінкам під час менструації.

Правила забору сечі: Перед забором сечі треба зробити гігієнічний туалет зовнішніх статевих органів, потім зібрати всю порцію ранкової сечі, виділену відразу після сну в підготовлену чисту і суху ємність, перемішати і перелити близько 50 мл у підготовлений контейнер із щільною кришкою.

Матеріал: сеча ранкова

Стабільність проби: Осад сечі слід досліджувати в межах 2 годин після сечовипускання; проби повинні зберігатися за кімнатної температури (22-25 ºС). Якщо протягом 2 годин аналіз виконати неможливо, пробу поміщають у холодильник терміном не більше 6 год і потім проводять дослідження.

Час збереження проб сечі для найпоширеніших досліджень наведено нижче у таблиці:

Методи:

1. Рефлексійна фотометрія – визначення фізико-хімічних властивостей сечі;
2. Метод світлової мікроскопії – виявлення елементів неорганізованого та організованого осаду сечі;
3. Фотометричні методи – визначення білка з пирогалоловим червоним та глюкозооксидазний метод визначення глюкози.

Аналізатор: Напівавтоматичний аналізатор сечі AUTION MINI AM-4290, Arkray (Японія).

Тест - система: Тест-смужки Aution Sticks 10EA (Аутіон Стік), 10 параметрів, Arkray (Японія).

Референсні значення (норма):

Основні показання до призначення аналізу:

1. Профілактичні огляди;
2. Первинне обстеження при захворюваннях будь-якої природи;
3. Діагностика захворювань нирок та сечовивідних шляхів;
4. Пухлинні захворювання;
5. Системні захворювання;
6. Метаболічні розлади;
7. Виявлення ускладнень після перенесеної стрептококової інфекції

(через 1-2 тижні після одужання).