1 Опис
Фермент лактат-дегідрогеназа (ЛДГ) широко поширений в організмі людини, переважно у клітинах серця, печінки, м'язів та нирок. ЛДГ у сироватці крові можна розділити на п'ять різних ізоферментів на основі їхньої електрофорезної рухливості.
Кожен ізофермент є тетрамером, що складається з двох різних субодиниць. Ці субодиниці позначені як серце та м'яз на основі їх поліпептидних ланцюгів. Існує два гомотетрамери, ЛДГ-1 (серце) і ЛДГ-5 (м'яз), і три гібридні ізоферменти.
Детальніше
2 Підготовка пацієнта
Підготовка пацієнта: Здача крові натще.
Детальніше
3 Матеріал
Матеріал: Для забору та підготовки зразків використовуйте тільки відповідні контейнери. Сироватка (негемолізована). Плазма: Li-гепарин має бути відокремлена від гемолізу та клітин.
Увага: Плазма з первинних пробірок, оброблена згідно з інструкціями виробників, може все ще містити клітини, що може призводити до отримання необгрунтовано завищених показників. Відокремте сироватку або плазму від згустку або клітин безпосередньо після відбору зразка. Проби, які містять осад, необхідно центрифугувати перед виконанням дослідження.
Детальніше
4 Обмеження
Обмеження-інтерференція: Контамінація еритроцитами завищує результати, тобто рівень аналіту в еритроцитах вищий, ніж у нормальній сироватці. Ступінь інтерференції залежить від змісту аналіту в лізованих еритроцитах.
Лікарські засоби: Застосування звичайних лікарських засобів у терапевтичних дозах не надає значного впливу на результати.
У поодиноких випадках гаммапатія певного типу IgM (хвороба Вальденстрема - макроглобулінемія) може призвести до одержання некоректних результатів.
Детальніше
5 Стабільність проби
Стабільність проби: 7 днів при 15-25 °C. Стабільність зберігається протягом 4 тижнів за 2-8 °C або 6 тижнів при -20 °C. На тлі деяких захворювань (наприклад, гепатопатії, захворювань мускулатури скелета, злоякісних пухлин), вміст ізоферментів ЛДГ-4 та ЛДГ-5 у охолоджених та заморожених зразках підвищується, а стабільність – знижується; це може призвести до неправильних показників ЛДГ у зразках, взятих у пацієнтів із подібними захворюваннями.
Заморожувати лише один раз.
Детальніше
6 Метод
Метод: Кінетичний метод.
Детальніше
7 Аналізатор
Аналізатор: Сobas С311, модуль Сobas 501.
Детальніше
8 Тест – система
Тест – система: LDHI2, Roche Diagnostics (Німеччина).
Детальніше
9 Референсні значення
Референсні значення (норма):
| ЛДГ, Од/л | Дорослі: Чоловіки Жінки | 135- 225 135 - 214 |
| Діти 4-20 днів | 225-600 | |
| Діти 20 днів -24 місяців | 100-430 | |
| Діти 2-15 років | 120-300 |
Детальніше
10 Коефіцієнт перерахунку
Коефіцієнт перерахунку:
Од/л х 0,0167 = мkat/л.
Детальніше
11 Основні показання до призначення аналізу
Основні показання до призначення аналізу:
1. Захворювання гепатобіліарної системи;
2. Рання діагностика та моніторинг інфаркту міокарда;
3. Пухлини, анемії, що супроводжуються гемолізом.
Детальніше
12 Інтерпретація результатів
Інтерпретація результатів:
Підвищення значення:
1. При інфаркті міокарда спостерігаються високі рівні ЛДГ на 36–55 годинах після початку, які зберігаються 3–10 днів;
2. Зростання ЛДГ при інфаркті легені реєструється протягом 24 годин після появи болю в грудях;
3. Застійна серцева недостатність, патологія печінки (цироз, алкоголізм, гострі вірусні гепатити);
4. Лейкемія, лімфома, інфекційний мононуклеоз, серповидно-клітинна анемія;
5. Захворювання м'язів (дистрофія, травма), мегалобластна та гемолітична анемія, судоми, переломи;
6. Гіпотиреоз; гіпоксія, гіпотензія, гіпертермія;
7. Інфаркт нирки, гострий панкреатит;
8. Захворювання, пов'язані з ушкодженням клітин.
Детальніше
