1 Опис
Метанефрини є кінцевими продуктами розпаду катехоламінів, таких як адреналін і норадреналін. Ці гормони, що виробляються наднирковими залозами, беруть участь у регуляції різних фізіологічних процесів, включаючи передачу нервових імпульсів, мобілізацію енергії, розширення бронхів і контроль артеріального тиску.
Катехоламіни включають дофамін, адреналін та норадреналін. Вони вивільняються у кров у відповідь на стресові ситуації та фізичну активність. Норадреналін звужує кровоносні судини, підвищуючи артеріальний тиск, тоді як адреналін збільшує частоту серцевих скорочень та обмін речовин.
Метанефрини формуються в результаті метаболізму катехоламінів та виділяються із сечею. Аналіз метанефринів у сечі чутливіший і специфічніший, ніж визначення адреналіну, що робить його важливим інструментом для діагностики.
В нормі в сечі міститься невелика кількість метанефрину, але за стресів та інших умов їх рівень може значно підвищитися. У пацієнтів з пухлинами, такими як феохромоцитома, що виробляють надмірну кількість катехоламінів, рівень метанефринів може бути істотно вищим за норму.
Феохромоцитома, хоч і рідкісне захворювання, вимагає своєчасної діагностики та лікування, оскільки надмірні катехоламіни можуть викликати серйозні проблеми, такі як підвищений артеріальний тиск, пошкодження органів та збільшений ризик серцевих та судинних ускладнень. Оперативне видалення пухлини та медикаментозне лікування зазвичай дозволяють знизити рівень катехоламінів в організмі, полегшити симптоми та запобігти подальшим ускладненням.
Детальніше
2 Підготовка пацієнта
Підготовка пацієнта:
1. Виключити з раціону банани, авокадо, сир, каву, чай, какао, пиво за 48 годин до дослідження.
2. Припинити прийом терациклінових антибіотиків, хінідину, резерпіну, транквілізаторів, адреноблокаторів, інгібіторів МАО протягом 4 діб до дослідження (за згодою з лікарем).
3. Не курити 3 години до дослідження.
Детальніше
3 Матеріал
Матеріал: Добова сеча.
Детальніше
4 Метод дослідження
Метод дослідження: ІФА (імуноферментний аналіз).
Детальніше
5 Одиниці виміру
Одиниці виміру: Мкг/доб.(мікрограм на добу).
Детальніше
6 Основні показання до призначення аналізу
Основні показання до призначення аналізу:
• При підозрі на феохромоцитому. Її можна припустити на підставі таких симптомів: стійке підвищення артеріального тиску (і/або епізоди його різкого підвищення), почастішання пульсу, припливи, пітливість.
• При артеріальній гіпертензії, що погано піддається лікуванню. Оскільки викид гормонів феохромоцитомою не контролюється організмом, для людини з артеріальною гіпертензією, спричиненою цією пухлиною, звичайне лікування може бути неефективним.
• Якщо при ультразвуковому або МРТ-дослідженні у пацієнта виявлена пухлина надниркових залоз (або інша нейроендокринна пухлина) або ж така пухлина була у його найближчих родичів.
Детальніше
7 Референсні значення
Референсні значення: 25 – 312 мкг/добу.
Детальніше
8 Інтерпретація результатів
Інтерпретація результатів:
Підвищення значення:
• Феохромоцитома, нейробластома у дітей, гангліоневрома. Для досягнення найбільшої точності діагностики феохромоцитоми досліджують також вільні катехоламіни.
• Результат аналізу на метанефрини чутливий до різних факторів, феохромоцитома зустрічається досить рідко, тому необхідно врахувати, що можливі хибнопозитивні результати. Однак, якщо у пацієнта є характерні симптоми та відмічено значне підвищення метанефринів у сечі, потрібне подальше обстеження.
• Підвищення рівня метанефринів у пацієнта з феохромоцитомою, що раніше існувала, може свідчити про те, що лікування було недостатньо ефективним або що пухлина виникла знову.
• Крім феохромоцитоми, концентрація метанефрину може підвищуватись при парагангліомі або нейробластомі – пухлинах нервової тканини, а також при сепсисі.
Зниження значення:
• Гострі лейкози (внаслідок дегенерації хромафінної тканини), системні захворювання сполучної тканини.
Детальніше
