Натрій в добовій сечі (збір в контейнері для сечі)

Натрій - життєво важливий для людського організму мікроелемент, який регулює обсяг позаклітинної рідини, кислотно-лужний баланс, бере участь в передачі нервових імпульсів і регулює водно-сольовий баланс організму.

Його роль має вирішальне значення для підтримки обсягу екстра целюлярної рідини через його важливу осмотичну дію. Також важлива для збудливості м’язових та нервових клітин та для транспортування поживних речовин, та субстратів через мембрани плазми. Оскільки натрій є основним чинником, що визначає об’єм позаклітинної рідини, включаючи об’єм крові, існує ряд фізіологічних механізмів, які регулюють об’єм крові та артеріальний тиск через вплив на вміст натрію в організмі. У системі кровообігу барорецептори відчувають зміни артеріального тиску і надсилають збудливі або гальмуючі сигнали до нервової системи або ендокринних залоз для впливу на регуляцію натрію нирками.

У загальному затримка натрію призводить до затримки води, а втрата натрію – до втрати води.

Баланс натрію в організмі тісно пов’язаний з водою і підтримується нирками, де він, відфільтрований клубочками, реабсорбується в пропорції від 0,5% до 10% відповідно до потреб на рівні канальців.

Натрій з організму виділяється переважно через нирки. Інтенсивність виділення натрію регулюють гормони кори надниркової залози та гіпофізу. Надлишкове виділення гормону надниркової залози – альдостерону викликає затримку натрію в організмі, збільшуючи відношення калію до натрію у сечі. Дослідження добового виділення натрію за його концентрацією в сечі дозволяє оцінювати втрати натрію і гормональну активність надниркової залози.

Визначення концентрації натрію в сечі відіграє важливу роль у розрізненні форм гострої ниркової недостатності: преренальної (що виникає при порушеннях кровообігу) і ренальної (пов'язаної із хворобами нирок).

Симптомами гіпонатріємії є головний біль, нудота, блювання, м’язові судоми, втома, дезорієнтація та непритомність.  Ускладнення важкої гіпонатріємії, що розвивається гостро, можуть включати набряк головного мозку, судоми, кому та подальше ураження мозку. Гостра або важка гіпонатріємія може бути смертельною без оперативного та відповідного медикаментозного лікування.

Гіпернатріємія зазвичай розвивається внаслідок надмірної втрати води (наприклад, опіків, респіраторних інфекцій, хронічної хвороби нирок, осмотичної діареї, гіпоталамічних розладів) або зменшення споживання води, що часто супроводжується порушенням механізму спраги. Симптоми гіпернатріємії, що свідчать про зневоднення внаслідок надмірної втрати води. Вони можуть включати запаморочення або непритомність, низький кров’яний тиск та зменшення вироблення сечі. Важка гіпернатріємія може спричинити за собою змінений психічний стан, млявість, дратівливість, ступор, судоми та кому.

Правила збору сечі:

Для визначення креатиніну в добовій сечі, необхідно збирати сечу на протязі доби. Перша ранкова порція в унітаз, всі наступні протягом дня, ночі та ранкова порція протягом наступного дня (наприклад з 6:00 ранку до 6:00 ранку наступного дня) збираються в одну посудину, яка зберігається в прохолодному, захищеному від сонячного світла місці (при температурі 4-8 градусів). Обов’язково слід вказати добовий об’єм зібраної сечі і об’єм вжитої рідини за добу. Вся зібрана добова сеча перемішується, і відливається 40-50 мл в окремий контейнер і доставляється в лабораторію.

Матеріал: Добова сеча.

Метод: Колориметричний.

Аналізатор: Cobas С311.

Тест система: ISE diluent, Reference electrolyte, ISE Standart Roche Diagnostics (Німеччина).

Одиниці вимірювання: Ммоль/24год.

Референтні значення: 40-220 ммоль/24 год.