1 Опис
Цей глікопротеїн, що виробляється клітинами плоскоклітинного раку, відіграє ключову роль в оцінці ефективності проведеної терапії та виявленні рецидиву новоутворення. Він також є важливим незалежним прогностичним маркером.
Плоскоклітинна карцинома – це злоякісна пухлина епітеліального характеру, здатна розвиватися у різних органах, включаючи шийку матки, ротову порожнину, стравохід, голову та шию, легені, анус та шкіру. Антиген плоскоклітинної карциноми є глікопротеїном з сімейства інгібіторів серинових протеаз з молекулярною масою від 45 до 55 кілодальтон. В нормі клітини епітелію шкіри, шийки матки та анального каналу виробляють невелику кількість цього антигену, яке не вивільняється у позаклітинний простір. У разі розвитку плоскоклітинного раку відбувається збільшення секреції антигену пухлинними клітинами, що, ймовірно, пов'язане з процесами інвазії та метастазування.
Зафіксовано тісний зв'язок між концентрацією антигену в крові та стадією раку, розмірами пухлини, її прогресією та наявністю метастазів в інших органах. Антиген плоскоклітинної карциноми виявляється у 60% пацієнток із раком шийки матки на різних стадіях захворювання. Наприклад, при раку шийки матки І стадії чутливість даного маркера становить 10%, при IV стадії – 80%. Рівень антигену повертається до нормальних значень протягом 96 годин після видалення пухлини. Постійне підвищення рівня або його збільшення після оперативного видалення може свідчити про рецидив або прогрес захворювання. У 46-92% випадків підвищення рівня антигену може передбачити рецидив за кілька місяців до клінічних проявів.
Дослідження підтверджують важливість зв'язку між рівнем антигену, стадією раку та виживанням пацієнтів, що має значення для прийняття рішень про тактику лікування, використання неоад'ювантної та ад'ювантної терапії, радіотерапії, а також для прогнозу та оцінки можливого рецидиву захворювання. Нормальний рівень антигену не виключає наявність метастазів, а підвищена концентрація не може бути підставою для встановлення діагнозу. Для правильної оцінки результатів аналізу важливо порівняти показники тесту до та після радикального лікування пухлини.
Детальніше
2 Підготовка пацієнта
Підготовка пацієнта:
• Виключити жирову їжу з раціону протягом 24 годин до дослідження.
• Не їсти протягом 8 годин до дослідження, можна пити чисту негазовану воду.
• Виключити фізичну та емоційну перенапругу за 30 хвилин до дослідження.
• Не курити протягом 30 хвилин до дослідження.
Детальніше
3 Матеріал
Матеріал: Венозна кров.
Детальніше
4 Метод дослідження
Метод дослідження: Електрохемілюмінесцентний аналіз
Детальніше
5 Одиниці виміру
Одиниці виміру: Нг/мл (нанограм на мілілітр).
Детальніше
6 Основні показання до призначення аналізу
Основні показання до призначення аналізу:
• При підозрі на епітеліальне новоутворення різних органів та тканин,
• при плануванні схеми лікування для пацієнтів з плоскоклітинною карциномою та відборі пацієнтів для більш агресивної тактики лікування,
• до та після хірургічного видалення плоскоклітинного новоутворення різної локалізації,
• при періодичному обстеженні пацієнтів, у яких видалено плоскоклітинну карциному.
Детальніше
7 Референсні значення
Референсні значення: 0,1-2,7 нг/мл.
Детальніше
8 Інтерпретація результатів
Інтерпретація результатів:
Підвищення значення:
Причини підвищення рівня антигену плоскоклітинної карциноми:
• плоскоклітинний рак (шийки матки, ротової порожнини, стравоходу, легенів, ануса та шкіри).
Значне підвищення рівня антигену плоскоклітинної карциноми може свідчити про ймовірне поширення пухлинного процесу, наявність метастазів у лімфатичних вузлах та інших органах.
Підвищення кількості антигену в крові після лікування плоскоклітинного раку вказує на неефективність терапії, що проводиться, і ймовірний рецидив захворювання.
Інші захворювання, що супроводжуються невеликим підвищенням рівня антигену плоскоклітинної карциноми:
• доброякісна патологія шкіри (екзема, еритродермія, пухирчатка, псоріаз);
• непухлинні захворювання легень (туберкульоз, респіраторний дистрес-синдром дорослих, саркоїдоз, ексудативний плеврит);
• хронічна ниркова та печінкова недостатність.
Важливі зауваження:
• Антиген плоскоклітинної карциноми використовується для моніторингу захворювання, а не для скринінгу та діагностики.
• За окремими результатами даного аналізу без додаткових методів дослідження не можна підтвердити або виключити наявність плоскоклітинної пухлини в організмі.
• При підвищенні концентрації антигену плоскоклітинної карциноми в крові та об'єктивних даних про наявність новоутворення необхідне гістологічне підтвердження діагнозу та виключення інших доброякісних захворювань.
Детальніше
