Альбумин-креатининовое соотношение + ЗАС (параметры анализатора)

Исследование мочи, проводимое параллельно с измерением альбумина и креатинина, с последующим расчетом альбумин/креатинин-соотношения, предоставляет возможность оценить выделение альбумина с мочой, включая выявление минимальных сдвигов, таких как микроальбуминурия.

Определение альбумин-креатининового соотношения рекомендуется для использования в скрининге, диагностике и мониторинге хронической болезни почек и диабетической нефропатии. В норме альбумин, основной белок плазмы крови, в моче отсутствует, но высокочувствительные методы выявляют его в следовых концентрациях.

При фильтрации крови в клубочках нефронов почек в первичный фильтрат поступает менее 1% альбумина плазмы, но затем он полностью реабсорбируется в почечных канальцах. Повышенная концентрация альбумина в моче свидетельствует о нарушениях почечной функции и используется в качестве скринингового теста для выявления почечной патологии.

Простое измерение концентрации альбумина в случайных порциях мочи может дать переменные результаты из-за влияния различных факторов, таких как питьевой режим и физическая активность. Надежнее тестирование утренних мочевых образцов с одновременным измерением концентрации альбумина и креатинина, а также расчетом их соотношения.

Уровень альбумина в моче, оцененный по суточной экскреции или по альбумин/креатинин-соотношению в утренней порции мочи, включен в классификационные критерии хронической болезни почек. Диагностический порог альбуминурии установлен на уровне >30 мг/г креатинина (>3 мг/ммоль креатинина). Превышение этого порога в течение более трех месяцев может свидетельствовать о хронической болезни почек и повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты с микроальбуминурией имеют в двадцать раз больший риск прогрессирования патологии почек по сравнению с теми, у кого экскреция находится в пределах нормы.

Подготовка пациента:

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь) в течение 12 часов до исследования.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.

Материал: моча (разовая утренняя порция)

Метод исследования: кинетический колориметрический.

Единицы измерения: мг/г (мг/ммоль)

Анализатор: Cobasc 311

Тест-система: ALBT2. CREAJ2

Основные показания к назначению анализа:

• для обнаружения наиболее ранних признаков диабетической нефропатии, поражения почек при гипертонической болезни, ожирении;
• для выявления наличия факторов сердечно-сосудистого риска и маркеров эндотелиальной дисфункции;
• для ранней диагностики и оценки прогрессирования хронической болезни почек.

Референсные значения: < 30 мг/г креатинина (< 3 мг/ммоль креатинина)

Интерпретация результатов: 

Повышение значения:  

Умеренное повышение выделения альбумина с мочой характерно для ранних стадий нефропатии при гипертонической болезни или диабетической нефропатии. Выраженная альбуминурия характерна для гломерулопатий со структурным повреждением клубочков, таких как гломерулонефрит, амилоидная нефропатия, гипертоническая и диабетическая нефропатии на поздних стадиях.