Антитела IgG к Хламидии пневмония (Chlamydia pneumoniae)

Chlamydia pneumoniae (C.pneumoniaе) – это внутриклеточный паразитический микроорганизм, который является источником инфекционных поражений органов дыхания. Из-за своей неспособности к самостоятельному синтезу АТФ и других метаболических ресурсов энергии он может существовать только внутри клеток.

C.pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей, такие как ларингит, фарингит, синусит, средний отит и бронхит, а также пневмонию у детей и молодежи. Также изучается его роль в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера. В ответ на антигены хламидий организм вырабатывает антитела, поэтому предполагается, что данный микроорганизм может играть роль в развитии аутоиммунных заболеваний.

C.pneumoniaе передается только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний, вызванных хламидиями, чаще всего происходят в тесных коллективах. У 70% зараженных инфекция может проходить бессимптомно в дыхательных органах. Инкубационный период не установлен точно, и иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии могут сохраняться на слизистых верхних дыхательных путях даже после выздоровления.

Воспаление легких, вызванное C.pneumoniae (по некоторым данным, это около 10% всех случаев), относится к атипичным пневмониям. Оно характеризуется отсутствием специфических симптомов и напоминает микоплазменную инфекцию. Пневмония начинается с воспаления верхних дыхательных путей, сухого кашля и повышения температуры. У пациентов часто выявляются небольшие сегментарные инфильтраты на рентгенограмме легких, а количество лейкоцитов в крови может оставаться нормальным. У пожилых людей инфекция может протекать настолько тяжело, что требуется немедленная госпитализация.

Диагностика респираторных заболеваний, вызванных C.pneumoniae, может быть затруднительной. Бактерии трудно обнаружить при бактериологическом посеве, поэтому основной метод диагностики - это определение уровня антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него. Чувствительность этого метода составляет 92%, а специфичность - 95%. Иммуноглобулины IgG начинают вырабатываться через несколько недель после инфицирования и могут сохраняться в крови до 2 лет. При носительстве хламидий количество IgG может долго оставаться повышенным. При остром периоде болезни четырехкратное возрастание количества антител подтверждает инфекцию, вызванную C.pneumoniae.

Так как стандартных методов диагностики хламидийной респираторной инфекции не существует, результаты серологических методов и ПЦР оцениваются с учетом клинических данных.

Показания:

• Для диагностики причин заболеваний верхних дыхательных путей.
• Для дифференциальной диагностики пневмоний.
• Для ретроспективного подтверждения недавней инфекции, вызванной C.pneumoniaе.

Метод исследования: Иммуноферментный анализ (ИФА).

Материал для исследования: Венозная кровь.

Подготовка к исследованию: Сдача крови натощак, не курить в течение 30 минут до исследования.

Референсные значения (норма): 

Отрицательный ≤ 0.60
Сомнительный 0.60 – 0.70
Положительное ≥ 0.70

Интерпретация результатов:

Отрицательный результат:

• Отсутствие инфицирования C. pneumoniaе.

Слишком низкий уровень антител к C. pneumoniaе в крови:

• начало заболевания (IgM еще не успели выработаться в достаточном количестве),
• длительный период после инфицирования (более двух месяцев).

Положительный результат:

• Острая инфекция, вызванная C.pneumoniaе.
• Ранее перенесенная инфекция, вызванная C.pneumoniaе.