Chlamydia pneumoniae (C.pneumoniae) – это внутриклеточный паразит, который является причиной инфекционных заболеваний органов дыхания. Этот микроорганизм не способен синтезировать метаболические ресурсы энергии самостоятельно и может существовать только внутри клеток человека.
C.pneumoniae способен вызывать разнообразные заболевания верхних дыхательных путей, включая ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит, а также пневмонию у детей и молодежи. Также изучается возможная связь C.pneumoniae с развитием атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера.
Передача C.pneumoniae происходит исключительно от человека к человеку, чаще всего в условиях тесных контактов. У 70% зараженных инфекция может протекать без симптомов в дыхательных органах. Инкубационный период точно не известен, и иногда заболевание может проявиться через много месяцев после заражения, при этом бактерии могут сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления.
Пневмония, вызванная C.pneumoniae (по некоторым данным, это около 10% всех случаев), относится к атипичным формам пневмонии. У пациентов с этой формой заболевания часто отсутствуют специфические симптомы, и болезнь начинается с воспаления верхних дыхательных путей, сухого кашля и повышения температуры. У таких пациентов на рентгенограмме легких часто выявляются небольшие сегментарные инфильтраты, а количество лейкоцитов в крови может оставаться нормальным. У пожилых людей инфекция может протекать очень тяжело, иногда требуется немедленная госпитализация.
Диагностика респираторных заболеваний, вызванных C.pneumoniae, может быть затруднительной. Поскольку бактерии трудно обнаружить методом бактериологического посева, основным методом диагностики является определение нарастания титра антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него. Первыми антителами, которые начинают вырабатываться в ответ на антигены C. pneumoniae, являются иммуноглобулины IgM. Повышенный уровень IgM в анализе у человека, только что заразившегося, подтверждает хламидийную этиологию инфекции. При повторной инфекции уровень IgM незначительно повышается. IgM сохраняются в крови 2-3 месяца после заболевания, а затем их количество постепенно уменьшается до полного исчезновения.
Показания:
Для диагностики причин заболеваний верхних дыхательных путей.
Для дифференциальной диагностики пневмоний.
Для ретроспективного подтверждения недавней инфекции, вызванной C.pneumoniaе.
Метод исследования: Иммуноферментный анализ (ИФА).
Материал для исследования: Венозная кровь.
Подготовка пациента: Сдача крови натощак, не курить в течение 30 минут до исследования.
Референсные значения (норма):
Отрицательный ≤ 0.60
Сомнительный 0.60 – 0.70
Положительное ≥ 0.70
Интерпретация результатов:
Отрицательный результат:
- Отсутствие инфицирования C. pneumoniaе.
Слишком низкий уровень антител к C. pneumoniaе в крови:
- начало заболевания (IgM еще не успели выработаться в достаточном количестве),
- длительный период после инфицирования (более двух месяцев).
Положительный результат:
- Острая инфекция, вызванная C.pneumoniaе.
- Ранее перенесенная инфекция, вызванная C.pneumoniaе.