Эозинофильный катионный белок (ECP): медиатор эозинофилов, связанный с атопическими заболеваниями.
Происхождение и Функции ECP:
- Источник: эозинофилы, высвобождается в ответ на аллергены и IgE.
- Функции: рибонуклеазная активность, цитотоксичность, иммуномодуляция.
Связь с атопическими заболеваниями:
- Атопические заболевания: атопический дерматит, астма, аллергический ринит, пищевая аллергия.
- Высокие концентрации ECP: сопутствуют активности атопических заболеваний.
Клиническая симптоматика:
- Эозинофильный компонент воспаления: проявления в различных органах и тканях.
Диагностика и контроль лечения:
- Пропорциональность уровня ECP и эозинофилов: отражение активности заболевания.
- Контроль за лечением: нормализация уровня ECP свидетельствует о снижении воспаления.
Патологические состояния с повышенным ECP:
- Инвазивные гельминтозы: например, инфекция Schistosoma mansoni.
- Гиперэозинофильный синдром: миелопролиферативные заболевания.
Применение в практике:
- Диагностика аллергических заболеваний: первичная оценка.
- Оценка тяжести обострений: связь с клиническими проявлениями.
- Контроль за лечением: динамика уровня ECP отражает эффективность терапии.
Ограничения в диагностике:
- Неаллергические заболевания: некоторые состояния (бактериальный синусит, новообразования почки) могут также повышать уровень ECP.
ECP как маркер аллергических заболеваний: информативный индикатор активности и динамики воспаления.
Эозинофильный катионный белок служит важным индикатором для оценки аллергических заболеваний и эффективности лечения. Связь с различными аспектами клинической симптоматики делает его ценным инструментом в диагностике и управлении этими состояниями.
Подготовка пациента:
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Материал: венозная кровь.
Метод исследования: Хемилюминесцентный иммуноанализ.
Единицы измерения: нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Основные показания к назначению анализа:
- При симптомах атопической бронхиальной астмы: одышке и приступах удушья, возникающих после контакта с шерстью животных, домашней пылью, пыльцой деревьев и трав, а также другими возможными аллергенами.
- При симптомах атопического дерматита: зуде и сухости кожи, экзематозной кожной сыпи, усилении кожного рисунка, интермиттирующем течении заболевания (когда оно проявляется эпизодически то сильнее, то слабее) при условии возникновения болезни в возрасте до 2 лет.
- При симптомах аллергического ринита: насморке, зуде, заложенности носа, чихании, головной боли, потере обоняния, возникающих в ответ на какой-либо аллерген (например, табачный дым, пыльцу растений).
- При симптомах пищевой аллергии: зуде и отеке слизистой оболочки полости ротоглотки, кожной сыпи (чаще всего крапивнице), кашле, чихании, тошноте, рвоте, диарее, чувстве прилива крови к лицу, боли в области живота, гипотензии, нарушении ритма сердца, возникающих в ответ на прием яиц, молока, лесных орехов, рыбы, моллюсков, пшеницы или других продуктов.
Референсные значения:
0,2 – 24 нг/мл.
Интерпретация результатов:
Повышение значения:
- сезонный аллергический ринит;
- атопическая бронхиальная астма;
- атопический дерматит;
- эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит, колит;
- пищевая аллергия;
- инвазивные гельминтозы (Ascarislumbricoides, Taenia solium);
- аспириновая астма;
- острые респираторные инфекции;
- полипоз околоносовых пазух;
- синдром Чарга – Стросс;
- гиперэозинофильный синдром;
- преим фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, ко-тримоксазола, препаратов сульфонилмочевины (глибенкламид, глимепирид), миноциклина и доксициклина, препаратов пенициллина и нестероидных противовоспалительных средств.