1 Описание
Липопротеины низкой плотности (ЛНП) играют ключевую роль в прогрессировании атеросклероза и, в частности, склероза коронарных сосудов. ЛНП образуются из ЛОНП (Липопротеинов очень низкой плотности), обогащаются триглицеридами через воздействие различных липолитических ферментов и синтезируются в печени. Выведение ЛНП из плазмы происходит в основном через паренхиматозные клетки печени и специальные ЛНП-рецепторы. Повышение концентрации ЛНП в крови и увеличение времени их удержания в организме вместе с повышением уровня их биологической модификации приводит к нарушению эндотелиальной функции и увеличению накопления ЛНП-холестерина моноцитами/макрофагоцитами, а также в гладкомышечных стенках сосудов. Большая часть холестерина, содержащегося в атеросклеротических бляшках, образуется из ЛНП. Содержание в организме ЛНП-холестерина является самым важным клиническим прогнозным показателем для определения риска развития атеросклероза коронарных сосудов. Поэтому в ходе лечения, направленного на уменьшение количества липидов, основное внимание уделяется уменьшению содержания в организме ЛНП-холестерина, которое впоследствии приводит к нормализации эндотелиальной функции, предотвращению развития атеросклероза и его прогрессирования, а также предотвращению разрыва бляшек.
Подробнее
2 Подготовка пациента:
Подготовка пациента: Сдача крови натощак.
Подробнее
3 Материал
Материал: Сбор сыворотки должен производиться с использованием стандартных пробирок для образцов или с помощью пробирок с разделяющим гелем. Сыворотка. Плазма: Li-гепарин плазма. ЭДТА плазма вызывает искусственное понижение результата. Можно использовать образцы, взятые как натощак, так и после приема пищи (по рекомендации врача).
Подробнее
4 Ограничения и интерференция
Ограничения и интерференция:
Лекарственные средства: Применение обычных лекарственных средств в терапевтических дозах не оказывает значимого влияния на результаты.
Исключения: Интралипид приводит к получению искусственно завышенных показателей ЛНП-холестерина. Аскорбиновая кислота до уровня 50 мг/дл (2.84 ммоль/л) не оказывает влияния. Нарушение функции печени влияет на липидный обмен; поэтому в данном случае показатели ЛВП и ЛНП-холестерина имеют ограниченную диагностическую ценность.
Подробнее
5 Стабильность пробы
Стабильность пробы: 7 дней при 2-8 °C и 30 дней при (-60) - (-80) °C.
Подробнее
6 Метод
Метод: Ферментативно-колориметрический.
Подробнее
7 Анализатор
Анализатор: Сobas С311, Сobas 6000 (модуль С501).
Подробнее
8 Тест – система
Тест – система: LDL_C, Roche Diagnostics (Германия).
Подробнее
9 Референсные значения (норма)
Референсные значения (норма):
Уровни с учетом риска развития коронарной болезни сердца:
| ЛПНП, ммоль/л | Оптимальный | 0 – 2,59 |
| Почти оптимальный/выше оптимального | 2,59 – 3,34 | |
| Наивысший средний | 3,37 – 4,12 | |
| Высокий | 4,14 – 4,89 | |
| Очень высокий | Более 4,92 |
Подробнее
10 Коэффициент пересчета
Коэффициент пересчета:
ммоль/л х 38,66 = мг/дл;
ммоль/л х 0,3866 = г/л;
мг/дл х 0,0259 = ммоль/л.
Подробнее
11 Основные показания к назначению анализа
Основные показания к назначению анализа:
1. Оценка риска коронарной болезни сердца;
2. Диагностика гиперлипопротеинемий;
3. Атеросклероз и заболевания сердечно-сосудистой системы;
4. Заболевания печени.
Подробнее
12 Интерпретация результатов
Интерпретация результатов:
Повышение значения:
1. Первичные гиперлипидемии;
2. Вторичные гиперлипидемии при гипотиреозе;
3. Дисглобулинемии;
4. Нефротический синдром;
5. Заболевания печени;
6. Порфирии;
7. Беременность;
8. Сахарный диабет;
9. Синдром Кушинга.
Понижение значения:
1. Гипо- и α-беталипопротеинемия;
2. Гипотиреоз;
3. Синдром Рейя;
4. Хронические анемии;
5. Стресс;
6. Воспалительное заболевание суставов;
7. Хроническое заболевание легких;
8. Миелома. ЛПНП, ммоль/л
Подробнее
