Кортизол в слюне

Кортизол – стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками из холестерина и контролируемый адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который синтезируется гипофизом. Уровень кортизола варьируется в зависимости от времени суток: пик приходится на утренние часы (6-8 утра), а минимальный уровень достигается вечером, способствуя засыпанию.

Основные функции кортизола включают:

- Участие в метаболизме белков, жиров и углеводов.

- Регуляцию уровня сахара в крови путем увеличения синтеза глюкозы в печени и стимулирования высвобождения липидов и белков в тканях.

- Обеспечение противовоспалительной реакции организма.

- Регуляцию артериального давления.

- Реакцию на стресс.

- Участие в росте костей.

Анализ кортизола в слюне используется для диагностики нарушений в системе «гипоталамус – гипофиз – надпочечники», оценки базального уровня и суточных колебаний кортизола, а также для выявления различных патологий надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.

Концентрация кортизола в слюне может меняться в зависимости от выделения кортизола в надпочечниках и АКТГ в гипофизе. Уровень кортизола в слюне на 10-35% ниже, чем в крови, поскольку он частично превращается в кортизон при прохождении через слюнные железы. Однако изменения концентрации кортизола в слюне и крови происходят синхронно.

Кортизол в слюне является идеальным показателем для оценки острого ответа на стресс и позволяет отслеживать базальный уровень гормона, его дневные колебания и реакции на стресс. Повышенная продукция кортизола связана с синдромом Кушинга и опухолями надпочечников. Снижение уровня кортизола наблюдается при недостаточности надпочечников (болезнь Аддисона) и дефиците АКТГ.

Для определения уровня кортизола в слюне необходимо соблюдать правила подготовки:

- За сутки до взятия пробы исключить употребление спиртных напитков.

- В течение одного часа до сбора слюны не есть, не курить, не чистить зубы (чтобы избежать кровоточивости десен).

- За десять минут до сбора слюны ополоснуть рот водой.

Сбор слюны производится в специальный двойной контейнер с ватным тампоном. Необходимо не касаться руками внутреннего контейнера и поместить его обратно во внешний контейнер после пропитки тампона слюной. Без внутреннего контейнера биоматериал не принимается.

Важно учитывать суточные колебания уровня кортизола и влияние стрессовых факторов на его секрецию при интерпретации результатов. Рекомендуется повторять исследования в разное время суток с интервалом в несколько дней для получения адекватных данных.

Материал: слюна.

Метод:хемилюминесцентный

Анализатор:Cobas е411.

Тест-система:CORT, RocheDiagnostics (Германия).

Единицы измерения: нмоль/л.

Референтные значения:

Ночь <9,43нмоль/л,

Утро 6 часов <20,3нмоль/л,

Через 3,5-4,5 часов <24,1нмоль/л,

Через 7,5-8,5 часов <9,12 нмоль/л.