Мочевина в суточной моче

Мочевина – это азотистый продукт жизнедеятельности, который образуется в печени во время расщепления белков. Когда белок метаболизируется, аминокислоты разлагаются, образуя аммиак, токсичный для организма. Печень превращает аммиак в мочевину через орнитиновый цикл, которая затем выделяется через почки с мочевиной. Этот процесс является ключевым для детоксикации организма, и оценка уровня мочевины в крови помогает врачам определить функциональное состояние почек и эффективность их работы.

Выходящая с мочой мочевина — это около 90% выводимых из организма продуктов распада белка. Если количество выведенной мочевины увеличилось – это свидетельство отрицательного баланса азота.

Малое количество выхода мочевины с мочой свидетельствует о повышении уровня азота. К этому приводят многие заболевания почек, некоторые – печени, употребление гормональных препаратов. Сниженный вывод вещества может быть при врожденной недостаточности или отсутствии ферментов, участвующих в синтезе мочевины. Другие причины: усиленное пассивное обратное всасывание в почечных канальцах, вызывающее патологии, что является причиной обезвоживания организма, гиповолемия, нарушение почечного кровообращения. Почечный поток ослабляется также у пожилых пациентов, страдающих атеросклерозом почечных артерий, с нарушением функции почек.

Для оценки почечной функции выделения нужно знать концентрацию мочевины в моче. Таким образом, становится известен уровень этого вещества в крови. Если его там много, выделительная функция почек нарушена и наличие — почечная недостаточность.

Повышенный уровень мочевины в моче:

• превышение количества белка в пище;
• чрезмерные физические занятия;
• послеоперационный период;
• состояние лихорадки;
• усиленная работа щитовидной железы;
• злокачественная анемия;
• возвратное всасывание аминокислот и белков после кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Сниженный уровень мочевины в моче:

• недостаток белка в пище;
• беременность;
• нарушение процессов всасывания в тонком кишечнике;
• обширные кровотечения, шок, обезвоживание, ожоги, сердечная недостаточность, кишечная непроходимость;
• снижение почечной функции выделения при их заболеваниях (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, туберкулез);
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• заболевания печени, сопровождающиеся нарушением синтеза мочевины;
• врожденная недостаточность или отсутствие ферментов, участвующих в синтезе мочевины.

Правила сбора мочи:

Для определения мочевины в моче необходимо собирать мочу в течение суток. Первая утренняя порция в унитаз, все последующие в течение дня, ночи и утренняя порция в течение следующего дня (например, с 6:00 утра до 6:00 утра следующего дня) собираются в один сосуд, который хранится в прохладном, защищенном от солнечного света месте (при температуре 4-8 градусов).

– обязательно следует указать суточный объем собранной мочи и объем употребляемой жидкости в сутки;

– вся собранная суточная моча перемешивается и отливается 40-50 мл в отдельный контейнер и доставляется в лабораторию.

Материал: Суточная моча.

Метод: Кинетический.

Анализатор: Cobas с311.

Тест системы: UREALU, Roche Diagnostics (Германия).

Единицы измерения: Ммоль/24 часа.

Референтные значения: 428-714 ммоль/24 часа.