Оценка Т-клеточного звена иммунитета (CD3+, CD3+/CD4+, CD3+/CD8+, CD4+/CD8+)

Иммунофенотипирование лимфоцитов крови человека, являющееся основным компонентом в оценке иммунного статуса, проводится методом проточной цитофлуориметрии. Этот процесс представляет собой характеристику клеток с использованием моноклональных антител или других зондов, позволяющих определить тип и функциональное состояние клеток на основе наличия определенного набора клеточных маркеров.

Иммунофенотипирование лейкоцитов включает выявление маркеров дифференциации (CD антигенов) на их поверхности. Лейкоциты обладают рядом поверхностных и цитоплазматических антигенов, специфичных для их субпопуляций и стадий развития. CD антигены (cluster of differentiation antigens) представляют собой клеточные маркеры, которые различают типы клеток. Дифференциация этих антигенов тщательно исследована и стандартизована, и каждому антигену присвоен определенный номер. Моноклональные антитела позволяют распознавать эти антигены. Использование флюоресцентно-меченых моноклональных антител, связывающихся с конкретными CD, дает возможность методом проточной цитометрии подсчитать лимфоциты, относящиеся к разным субпопуляциям по их функции и стадии развития.

Проточная цитофлуориметрия основана на проведении фотометрических и флюоресцентных измерений отдельных клеток, которые пересекают луч монохроматического света (обычно лазера) в потоке жидкости.

Показания к назначению:

Рекомендовано для комплексного обследования пациентов, входящих в группу риска по четырем синдромам.

Инфекционный синдром:

• частые ОРВИ, хронические инфекции ЛОР-органов (гнойные синуситы, отиты, периодически встречающиеся лимфадениты, пневмонии с тенденцией к рецидивированию);
• бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки (пиодермии, фурункулез, абсцессы, флегмоны, септические гранулемы, и др.);
• урогенитальные инфекции;
• грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, кандидоз, паразитарные инфекции;
• рецидивирующий герпес различной локализации;
• гастроэнтеропатия с хронической диареей неясной этиологии, дисбактериозом;
• длительный субфебрилитет, лихорадка неясной этиологии;
• генерализованные инфекции: сепсис, гнойные менингиты.

Аллергический синдром (атопический):

• атопический дерматит;
• нейродермит;
• экзема с инфекционным компонентом;
• тяжелая атопическая бронхиальная астма, поллиноз, хронический астматический бронхит.

Аутоиммунный синдром:

• рассеянный склероз;
• диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
• ревматоидный артрит;
• аутоиммунный тиреоидит;
• неспецифический язвенный колит.

Иммунопролиферативный синдром:

• опухолевые процессы в иммунной системе (лимфомы, лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), острый и хронический лимфолейкоз)

Референтные значения: %

Т-лимфоциты общие (CD3+): 55,0-84,0.
Т-супрессоры (CD8+): 13,0-41,0.
Т-хелперы (CD4+): 31,0-60,0.
В-лимфоциты (CD19+): 6,0-25,0.
Иммунорегуляторный индекс Т-хелперы/Т-супрессоры: 1,2-2,3.

Оценка результатов:

Материал: Венозная кровь.

Метод исследования: Проточная цитометрия.

Подготовка к исследованию:

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Важные замечания:

• Результаты данного исследования необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов.
• Следует отметить, что оценка показателей в динамике существенно повышает клиническую значимость исследования.