1 Описание
Генетический маркер (мутация гена интерлейкіна 28B g.39738787C>T), связанный с устойчивостью к вирусным инфекциям и эффективностью лечения хронического гепатита C, оказывается ключевым в понимании резистентности организма к воздействию вирусов. Этот маркер особенно актуален в контексте лечения препаратами рибавирин и PEG-интерферон, таких как "Ребетол" и "ПегИнтрон".
Гепатит C, передающийся в основном через кровь, затрагивает значительное число людей в мире, вызывая острые и хронические формы заболевания. Отсутствие достаточного иммунного ответа приводит к хронической форме, которая в свою очередь может привести к серьезным последствиям, таким как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.
Современная противовирусная терапия включает в себя сочетание препаратов, таких как PEG-интерферон и рибавирин, и направлена на предотвращение развития цирроза и рака печени. Однако длительность лечения и потенциальные побочные эффекты делают этот процесс сложным и иногда неприемлемым для пациентов.
Эффективность лечения зависит от множества факторов, включая генотип вируса, характеристики пациента и другие параметры. Недавние исследования выделили важность генетического фактора, такого как статус гена IL28B, в оценке эффективности терапии. Этот генетический маркер особенно значим при лечении гепатита C, вызванного 1-м генотипом вируса.
Ген IL28B выступает в роли своеобразного предсказателя для пациентов, указывая на вероятность успешного вирусологического ответа и риски побочных реакций. Распределение генотипов IL28B варьирует в различных этнических группах, что объясняет различия в эффективности противовирусной терапии в разных популяциях.
Пациенты с генотипом CC имеют повышенные шансы на успешный вирусологический ответ, в то время как у носителей аллелей TT и CT вероятность ответа ниже. Эта информация становится важным ресурсом для планирования и персонализации противовирусного лечения, что в конечном итоге способствует более эффективному подходу к менеджменту гепатита C у каждого пациента.
Подробнее
2 Подготовка пациента
Подготовка пациента: Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются.
Можно пить воду.
Подробнее
3 Материал
Материал: венозная кровь, буккальный (щечный) эпителий.
Подробнее
4 Метод исследования
Метод исследования: полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Подробнее
5 Единицы измерения
Единицы измерения: генотипыС/С, С/Т, Т/Т
Подробнее
6 Основные показания к назначению анализа
Основные показания к назначению анализа:
Генетическое исследование рекомендуется выполнять перед началом противовирусной терапии для прогноза эффективности терапии и при выборе тактики лечения хронического гепатита С препаратами рибавирин ("Ребетол") и PEG-интерферон ("ПегИнтрон").
Подробнее
7 Референсные значения
Референсные значения:возможные генотипы
- С/С
- С/Т
- Т/Т
Подробнее
8 Интерпретация результатов
Интерпретация результатов:
- С/С – высокая вероятность эффективности противовирусного лечения
- С/Т или Т/Т – низкая вероятность эффективности противовирусного лечения
При выявлении у пациента генотипа СС наблюдается:
- двух-трехкратное увеличение вероятности формирования устойчивого вирусологического ответа на ПВТ;
- вирусная нагрузка (количество вируса в крови) до лечения выше, чем у носителей аллелей ТТ и СТ.
Генотип СС преимущественно выявляется среди людей со спонтанным разрешением инфекции.
Для пациентов с генотипами С/Т и Т/Т характерно снижение вероятности ответа на ПВТ, т. е. низкая эффективность лечения.
Результаты исследования интерпретируются врачом в комплексе с другими генетическими, анамнестическими, клиническими и лабораторными данными.
Подробнее
