1 Описание
С-реактивный белок (или С-реактивный протеин, СРП) представляет собой гликопротеин, синтезируемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Под воздействием провоспалительных цитокинов, включая интерлейкин-1, фактор некроза опухолей-альфа и, особенно, интерлейкин-6, его продукция увеличивается в течение 6 часов после начала воспаления, а концентрация в крови повышается в 10-100 раз в течение 24-48 часов. Высокие уровни СРП (более 100 мг/л) характерны при бактериальной инфекции, тогда как при вирусной инфекции уровень СРП, обычно, не превышает 20 мг/л. Повышение уровня СРП также наблюдается при тканевом некрозе, включая инфаркт миокарда и опухолевые некрозы.
СРП активирует комплемент, стимулирует экспрессию молекул адгезии на поверхности эндотелия и влияет на метаболизм липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), способствуя развитию атеросклероза. Последние исследования свидетельствуют о том, что воспаление в стенке сосудов играет ключевую роль в развитии атеросклероза, что ведет к сердечно-сосудистым заболеваниям. Факторы риска, такие как курение, ожирение и инсулинорезистентность, способствуют повреждению сосудистой стенки, воспалению и увеличению уровня СРП.
Даже небольшое повышение базового уровня СРП может указывать на активность воспаления в сосудистой стенке и служит признаком атеросклероза. Пациенты с повышенным СРП и нормальным уровнем ЛПНП имеют больший риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с пациентами с нормальным СРП и высоким уровнем ЛПНП. Относительно повышенный уровень СРП даже при нормальном холестерине может прогнозировать риск гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов.
Уровень СРП можно снизить при приеме ацетилсалициловой кислоты и статинов, а также при физической активности, умеренном употреблении алкоголя и нормализации массы тела. Оценка уровня СРП вместе с другими показателями помогает оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений, что может быть полезно для профилактики и лечения.
Подробнее
2 Для чего используется исследование
- Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц без явных признаков.
- Прогнозирование осложнений у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонической болезнью.
- Оценка эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Подробнее
3 Материал
Материал: сыворотка крови.
Подробнее
4 Показания к назначению
Когда назначается исследование?
- При комплексном обследовании лиц старшего возраста.
- У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонической болезнью.
- Во время лечения и профилактики сердечно-сосудистых осложнений.
- После хирургических вмешательств у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Подробнее
5 Метод
Метод: иммунотурбодиметрический.
Подробнее
6 Анализатор
Анализатор: Cobas C311.
Подробнее
7 Тест-система
Тест-система: CRPHS, Roche Diagnostics (Германия).
Подробнее
8 Референсные значения
Референсные значения: 0 – 1 мг/л.
Подробнее
9 Уровень СРП
Концентрация СРП меньше 1 мг/л указывает на низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, 1–3 мг/л – средний риск, больше 3 мг/л – высокий риск сосудистых осложнений у практически здоровых лиц и у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Если уровень СРП превышает 10 мг/л, проводят повторный тест и дополнительное обследование, чтобы выявить инфекционные и воспалительные заболевания.
СРП больше 10 мг/л свидетельствует об остром воспалении, хроническом заболевании, травме и т. д.
Подробнее
