Соматотропный гормон (СТГ) /P

Соматотропный гормон – гормон, вырабатываемый гипофизом и являющийся одним из ключевых регуляторов процессов роста и развития человека. Нормальная концентрация соматотропного гормона в крови особенно важна для детей от рождения до полового созревания, поскольку в этот период он способствует правильному росту костей.

Соматотропный гормон (СТГ) играет важнейшую роль в процессе роста, а у взрослых играет важную роль в метаболизме, он выделяется в ответ на нагрузку, стрессы, глубокий сон, гипогликемию, глюкагон, инсулин, гормоны щитовидной железы, эстроген, тестостерон и тестостерон. Гормон роста стимулирует синтез РНК, синтез белка, мобилизует жирные кислоты из запасов и оказывает транзиторные эффекты по типу антагонистов инсулина; высокие уровни в течение длительного времени могут вызвать нарушение толерантности к глюкозе.

Секреция гормона роста является пульсирующей, но у взрослых концентрации в плазме стабильны. Если гипофиз секретирует слабо или в избытке, гормон роста на разных стадиях роста организма приводит к появлению карликовости или гигантизма. Избыток гормона роста у взрослых приводит к акромегалии.

Данный вид анализа полезен для подтверждения гипо- или гиперпитуитаризму, как по мере начала соответствующей терапии. Определение гормона может быть сделано как в базальных условиях, так и после стимуляции (физические упражнения, аргинин, глюкагон или инсулин) или супрессии (после приема 100 г глюкозы). Отсутствие реакции или неадекватная реакция на стимуляцию связано с гипопититаризмом. При гигантизме и акромегалии наблюдается отсутствие супрессии или неполную супрессию после приема глюкозы. Кроме того, больные с акромегалией могут показывать парадоксальное увеличение гормона роста в тесте супрессии.

Подготовка пациента: за 3 дня до взятия крови исключить спортивные тренировки, за сутки приём алкоголя, за 1 час до взятия крови курение. Кровь лучше сдавать утром, натощак.

Ограничение: У пациентов, получающих лечение высокими дозами биотина (>5 мг/день), следует принимать пробы не ранее чем через 8 ч после последнего введения биотина. Не использовать образцы с гемолизом. В редких случаях возможна интерференция через чрезвычайно высокий титр антител к аналит-специфическим антителам, стрептавидину или рутению. Состав тест-системы позволяет минимизировать эти эффекты. Анализ не подходит для определения СТГ в образцах беременных женщин.

Материал: Забор сыворотки должен производиться с использованием стандартных пробирок для образцов или с помощью пробирок с разделяющим гелем. Плазма: Li-, К2- и К3-ЭДТА.

Стабильность пробы: 8 часов при 15 – 25 °C, 1 день при 2-8 °C и 28 дней при температуре -20 °C. Замораживать только один раз.

Метод: электрохемилюминесцентный.

Анализатор: Cobas e411.

Тест – система: hGH Roche Diagnostics (Германия).

Референсные значения (норма):

Дети (ч.): до 1 года: 7,0-31,0 нг/мл.
Дети (ж.): 1-14 лет: 0,7-8,0 нг/мл.
Взрослые (ч.): 0-3,7 нг/мл.
Взрослые (ж.): 0-8,71 нг/мл.(пременопауза)
Взрослые (ж.): 0-3,09 нг/мл.(постменопауза)

Коэффициенты пересчёта:

нг/мл x 1000 = пг/мл;

пг/мл х 0,001 = нг/мл.

Основные показания к назначению анализа:

1. Задержка роста;
2. Ускоренные темпы роста;
3. Остеопороз;
4. Мышечная слабость;
5. Нарушение роста волос;
6. Предрасположенность к гипогликемии (в том числе при приеме алкоголя);
7. Усиленное потоотделение;
8. Порфирия.

Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

1. Гипофизарный гигантизм;
2. Ацидофильная аденома гипофиза (акромегалия). Эктопическая секреция (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, околощитовидных желез, легкие);
3. Карликовость Лерона (дефект рецепторов к СТГ);
4. Хроническая почечная недостаточность;
5. Некомпенсированный сахарный диабет;
6. Гипогликемия;
7. Голодание;
8. Алкоголизм;
9. Посттравматические и послеоперационные состояния.

Снижение уровня:

1. Гипофизарный нанизм;
2. гипопитуитаризм;
3. Гиперфункция коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга);
4. Недосыпание;
5. Ятрогенные действия: радиотерапия, химиотерапия, операционные вмешательства;
6. Факторы, вызывающие гипергликемию.