Церулоплазмин – это основной медьсодержащий белок крови, который относится к группе альфа-2-глобулинов. Этот белок играет важную роль в обмене железа и участвует в метаболизме меди, выполняя функции ферроксидазы. Важно отметить, что церулоплазмин содержит медь и участвует в различных окислительно-восстановительных процессах в организме.
Медь, в свою очередь, является неотъемлемым минералом, поступающим в организм с пищей. Она всасывается в кишечнике и транспортируется в печень, где может накапливаться или использоваться для синтеза определенных ферментов. В печени медь присоединяется к апоцерулоплазмину, образуя молекулу церулоплазмина, которая затем выходит в общий кровоток. Около 95% всей меди в организме связано с апоцерулоплазмином.
Измерение количества церулоплазмина в крови является одним из основных методов диагностики болезни Вильсона–Коновалова и оценки обмена меди в организме. При болезни Вильсона–Коновалова, обусловленной низкой продукцией церулоплазмина, возникают проблемы с мобилизацией меди из печени.
Также следует отметить, что церулоплазмин относится к группе белков острой фазы воспаления, в частности, к альфа-2-глобулинам. Количество церулоплазмина в крови может увеличиваться при стрессе, беременности, инфекционных заболеваниях и аутоиммунных расстройствах.
Подготовка пациента:
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
- Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом).
- Не курить в течение 24 часов до исследования.
Материал: венозная кровь.
Метод исследования: иммунотурбидиметрия.
Единицы измерения: мг/дл (миллиграмм на децилитр).
Анализатор: Cobas e311
Основные показания к назначению анализа:
Для диагностики заболевания Вильсона – Коновалова, а также врождённых нарушений, напрямую связанных с пониженным уровнем церулоплазмина и избыточным накоплением меди в печени, головном мозге и других органах (вместе с тестом на медь в крови и/или в моче).
Референсные значения: 20 – 60 мг/дл.
Интерпретация результатов:
Основные причины повышения уровня церулоплазмина:
- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, геморрагический васкулит, первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный склероз),
- многие инфекционные заболевания,
- опухолевые заболевания (рак молочной железы, лимфома Ходжкина, карцинома, остеосаркома).
Другие причины повышения его уровня:
- беременность,
- цирроз,
- сахарный диабет,
- эпилепсия,
- гепатит,
- инфаркт миокарда,
- сердечно-сосудистые заболевания,
- гипертиреоз.
Причины снижения уровня церулоплазмина:
- болезнь Вильсона – Коновалова;
- болезнь Менкеса;
- квашиоркор;
- синдром мальабсорбции (спру);
- менингококкцемия;
- нефротический синдром;
- долгий период парентерального питания.